Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП).

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) — это нарушение моторики, которое поражает желчевыводящую часть пищеварительной системы, которая состоит из желчного пузыря и сфинктера Одди.

Расстройство, которое может повлиять на любой из двух указанных органов, бывает двух разных типов: дискинезия желчного пузыря и дисфункция сфинктера Одди. Некоторые гастроэнтерологи рассматривают СОД как отдельное заболевание, а дискинезию желчевыводящих путей — как его симптом.

У пациентов с дискинезией желчевыводящих путей желчь не может перемещаться по трубчатым желчевыводящим путям и остается в желчном пузыре. В результате желчный пузырь не может обеспечить организм достаточной концентрацией желчи для правильного усвоения жиров.

Анатомия желчевыводящих путей

Чаще встречается у женщин, чем у мужчин, а также у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет.

Причины возникновения

Дискинезия желчевыводящих путей происходит из-за отсутствия правильной мышечной координации в желчном пузыре. Врачи не уверены в причинах провоцирующих эту патологию, но полагают, что следующие факторы могут играть ключевую роль:

  • Стресс
  • Проблема с мышцами желчного пузыря
  • Чрезмерно напряженная мышца сфинктера Одди
  • Хроническое воспаление
  • Гормональный дисбаланс
  • Тучность

Дискинезия желчевыводящих путей также считается симптомом некоторых заболеваний, таких как: гипотиреоз, панкреатит, диабет, целиакия, фибромиалгия, фибромиалгия.

Симптомы

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей похожи на обычные симптомы любого заболевания желчного пузыря, которые включают в себя:

  • Сильные газообразования
  • Тошнота
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Желтуха
  • Темная моча
  • Потемнение стула

Другие симптомы дискинезии желчевыводящих путей включают в себя:

  • Острая боль в животе в правой верхней области.
  • Низкий выброс желчи от 33 до 42 процентов (который обнаруживается при сканировании HIDA).
  • Прерывистые спазмы под правыми ребрами.

Диагностика

Пациентам, испытывающим вышеупомянутые симптомы, могут быть назначены диагностические тесты, включающие: сканирование CCK-HIDA, гепатобилиарное сканирование, которое проверяет гормон холецистокинин, стимулирующий сокращения желчного пузыря.

Также необходимо будет сдать анализы крови, пройти ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ERCP).

Лечение

Лечение дискинезии желчевыводящих путей зависит от причины, способствующей развитию заболевания. Например, если проблема связана с уже существующими заболеваниями щитовидной железы, то лечение этих патологий может способствовать улучшению функции желчного пузыря.

Рассмотрим пример лечения, не подразумевающего каких-либо проблем со щитовидной железой. Так, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту обезболивающие, остеопатическое лечение, дополнение перорального магния, пищеварительные ферменты.

В тяжелых случаях проводится операция по удалению желчных путей, называемая холецистэктомией. Хирургическое удаление желчного пузыря эффективно в 90% для снятия болевого синдрома дискинезии желчевыводящих путей. Однако в 10% случаев легкие симптомы могут сохраняться даже после операции.

В рамках лечения пациентам рекомендуется снизить стресс и скорректировать питания, сев на специальную диету (снижения веса может помочь минимизировать симптомы). Известно, что диета с низким содержанием жиров и омега-3 полезна для пациентов с дискинезией желчевыводящих путей.

Некоторые исследования также показывают, что употребление 1-2 чашек кофе в день может помочь уменьшить сокращения желчного пузыря и выделение желчи.

Рекомендуем врачей

Алексеева Анна Степановна


5.00 / Оценок 4
Врач — гастроэнтеролог
Врач — диетолог
Руководитель отдела

Абашина Лариса Владимировна

Абашина Лариса Владимировна
4.50 / Оценок 19
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Отличный семейный доктор. Внимательный и лечение этого доктора приносит положительные результаты конкретно мне.
Валентина, 03.04.2019
Отлично!
Хочу выразить свое уважение и благодарность удивительному и прекрасному человеку и Врачу (с большой буквы) — Ларисе Влдадимировне. Она стала моим врачом с 2003 года. Первая поставила мой диагноз. Я прикрепился к ЦСМ. Под ее и Натальи Анатольевны Черевко руководством за эти годы ЦСМ вырос в большую сеть поликлиник, оказывающих квалифицированную медицинскую помощь населению г.Томска. Такого комфорта и доброжелательного отношения к себе, как в поликлиниках ЦСМ, не ощущаешь ни в одном медучреждении города. Желаю доброго здоровья, творческих успехов Ларисе Владимировне, дальнейшего процветания — ЦСМ!
Николай Фомич Протопопов, 30.03.2019

Дементьев Станислав Юрьевич

Дементьев Станислав Юрьевич
4.50 / Оценок 81
Врач общей практики (семейный врач)

Видео

Профессиональный профиль

Своей мотивацией для становления врачом Станислав Юрьевич называет случай, когда группа медицинских специалистов смогла помочь его семье. Результаты их деятельности вдохновили будущего доктора стать тем, кто также помогает людям, делает их здоровее и счастливее.

Станислав Юрьевич окончил Сибирский государственный медицинский университет в 2000 г. А В 2001 г. прошел интернатуру по терапии. Уже в 2003 г., поработав отделении нефрологии и гемодиализа Томской областной клинической больницы получил повышение квалификации по хирургии. В 2007 г. получил сертификат врача общей практики. В «Центре семейной медицины» работает более 10лет.

Станислав Юрьевич постоянно развивается, повышая квалификацию на профильных курсах и занимаясь самообразованием через научную литературу, вебинары, конференции, семинары, методические собрания.

Имеет специализацию по 16 направлениям, таким как: хирургия, педиатрия, гинекология, терапия и другие, что способствует рассмотрению состояния вашего здоровья с разных сторон. Так, к нему обращаются пациенты с патологиями сердечно-сосудистой системы, легких, органов желудочно-кишечного тракта, инфекционными и аллергическими заболеваниями разных возрастов: от детей до людей пожилого возраста.

Рекомендации врача общей практики: как искать полезную информацию медицинского характера в интернете? Нужно тщательно фильтровать все, что транслируется вам. Пробуйте найти специалиста, который располагает необходимыми знаниями, но ни в коем случаи не доверяйте информации форумов, обсуждений и сайтов, где пишут люди, не имеющие отношение к медицине. Такие материалы больше навредят. Ищите медицинские блоги и электронные журналы, только экспертные публикации помогут разобраться вам в том или ином вопросе.

Отзывы

Отлично!
Врач произвел хорошее впечатление — подробные разъяснения, рекомендации, вежливость и корректность в общении с пациентом.
Андрей, 03.04.2020
Отлично!
Хотелось бы выразить благодарность, врачу общей практике Дементьеву Станиславу Юрьевичу, за внимательное отношение к обратившемуся за помощью пациенту. Всегда вежлив, тактичен, деликатен. Спасибо за чуткость и профессионализм !
Жанна, 22.01.2020
Отлично!
Внимательный, деликатный,очень разумный. Настоящий врач.
Дьяконова Людмила Григорьевна, 21.01.2019

Десятова Лариса Фёдоровна

Десятова Лариса Фёдоровна
4.60 / Оценок 27
Врач — гематолог
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!