Что такое гипогонадизм?

Гипогонадизм – заболевание, характеризующееся нарушением функционирования половых желез при котором количество половых гормонов и обмен веществ снижены. Данный синдром может стать причиной разрушения ткани половых органов и бесплодия.

Половые железы, которые также называются гонадами, – это семенники у мужчин и яичники у женщин. Половые гормоны помогают контролировать вторичные половые признаки, такие как развитие молочной железы у женщин, яичек у мужчин, рост волос на лобке и т.д. Половые гормоны также играют роль в менструальном цикле и производстве спермы.

Нехватка тестостерона в организме приводит замедлению темпов окостенения скелета, отсутствию растительности на лице, ломки голоса и сохранению кадыка в первоначальном виде. Без своевременного обращения за медицинской помощью мужчины не чувствуют полную принадлежность к гендеру, поэтому особенно склонны к депрессивным состояниям, замкнутости, а в некоторых случаях к суициду.

Симптомы

При развитии данного синдрома симптоматика схожа с врожденной патологией – гипоплазией яичек. У пациентов наблюдается слабое развитие или полное отсутствие мошонки, развитие как женских, так и мужских наружных органов, задержка полового созревания, ожирение преимущественно по женскому типу, импотенция, бесплодие.

Причины возникновения

  • Нарушение функционирования гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Врожденная патология.
  • Инфекционное заражение.
  • Родовые травмы.
  • Токсическое воздействие.
  • Лучевое поражение.
  • Опухоли.
  • Проблемы с сосудами.
  • И другие.

Гипогонадизм разделяют на два типа:

  1. первичного характера, развивающегося за счет патологии самих яичек,
  2. и вторичного, возникающего за счет возникновения нарушений гипофиза.

Причины первичного гипогонадизма включают в себя:

  • Аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Аддисона и гипопаратиреоз.
  • Генетические нарушения, такие как синдром Тернера и синдром Клайнфельтера.
  • Тяжелые инфекции.
  • Заболевания печени и почек.
  • Не опущенные семенники.
  • Гемохроматоз (бывает, когда тело поглощает слишком много железа).
  • Облучение.
  • Операции на половые органы.

Центральный, или вторичный гипогонадизм может быть обусловлен:

  • Генетическими нарушениями, такими как синдром Каллмана (аномалии развития гипоталама).
  • Инфекциями, включая ВИЧ и СПИД.
  • Гипофизарными нарушениями.
  • Воспалительными заболеваниями, включая саркоидоз, туберкулез, гистиоцитоз.
  • Ожирением.
  • Быстрой потерей веса.
  • Дефицитом питательных веществ.
  • Использованием стероидов или опиатов (особенно длительное время).
  • Хирургией головного мозга.
  • Облучением.
  • Травмой гипофиза или гипоталамуса.
  • Опухолью вблизи гипофиза или в нем.

Диагностика

Выявление данного синдрома у пациентов начинается со сбора полного анамнеза, осмотра и проверке наружных половых органов детальной пальпацией и оценки уровня полового созревания. После назначается рентгенологическое обследование, лабораторный анализ показателей спермы и крови, что позволит выявить реальный костный возраст и недостаточность или уровень гормонов в организме.

Лечение

Подход к лечению гипогонадизма строго персонализирован. С начала необходимо исключить основные причины появления синдрома, проработать отставание полового созревания/ бесплодия.

Большое значение в нейтрализации заболевания играют: возраст пациента, проявление и степень развития гипогонадизма и наличие сопутствующих патологий. Так, например, может быть применена медикаметозной терапия в зависимости от возраста: для мальчиков и подростков предусмотрены негормональные препараты, а для мужчин старше 18 — гормональные.

В случаях, когда яички не могут функционировать за счет резервной функции, назначается пожизненный прием мужского гормона — тестостерона.

При необходимости хирургического вмешательства прибегают к трансплантации яичка, фаллопластике и имплантация синтетического яичка.

Наши врачи

Барабанов Артур Александрович

Барабанов Артур Александрович
5.00 / Оценок 10
Врач — уролог

Отзывы

Отлично!
Я сделал обрезание, и я очень доволен. Артур очень добрый и профессиональный, и он может общаться по телефону в любое время, если у вас есть какие-либо вопросы. Все случилось, как он сказал, все было безболезненно, я неоправданно боялся операции. Я очень, очень рад, что выбрал Артура, я рекомендую его
Александр, 19.06.2020

Неплохов Евгений Анатольевич

Неплохов Евгений Анатольевич
3.00 / Оценок 4
Врач — уролог
Заместитель директора по научной работе

Иванова Ольга Ивановна

Иванова Ольга Ивановна
4.50 / Оценок 29
Врач — эндокринолог
Врач ультразвуковой диагностики

Видео

Профессиональный профиль

Стаж работы 20 лет.

В 1995г. окончила лечебный факультет Сибирского государственного медицинского университета. В 1997 году, после прохождения клинической ординатуры, получена специальность «эндокринология». 

В разные годы проходила обучение на циклах «Диабетология и ожирение», «Детская эндокринология», «Ультразвуковой диагностике в эндокринологии», «Эндокринология» г.Москва, «Ультразвуковая диагностика сосудистых заболеваний» г.Барнаул, «Ультразвуковая диагностика в гинекологии» г.Москва (РУДН), «Диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы» г.Санкт-Петербург.

В 2001 году защитила кандидатскую диссертацию на тему «Морфофункциональная характеристика щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите в сочетании с хроническим описторхозом» (научный руководитель – профессор С.В. Логвинов, научный консультант – доцент Г.И. Цыров).

В 2003 г. присвоена высшая квалификационная категория по специальности эндокринология.

Изобретения и патенты:
  • 2000 г. совместно с соавторами Миловановой Т.А., Цыровым Г.И., Ивановой О.И. получено свидетельство на полезную модель №13751 «Пункционная игла».
  • 2003 г. совместно с соавторами Соломиной М.С., Соломатиной Т.В. Ивановой О.И. получен патент на изобретение №2265435 «Способ лечения доброкачественных новообразований щитовидной железы».
  • 2005 г. совместно с соавторами Соломиной М.С., Ивановой О.И. получен патент на изобретение №2294195 «Способ и средство для лечения доброкачественных новообразований щитовидной железы».
  • 2010 г. совместно с соавторами Соломиной М.С., Черевко Н.А. Ивановой О.И. получен патент на изобретение №2414219 «Способ лечения хронического описторхоза у больных с хроническим аутоиммунным тиреоидитом».
Отмечена также различными дипломами, сертификатами и свидетельствами участника различных семинаров и конференций молодых ученых России.

Кредо: Профессионалы учатся всю жизнь!

Отзывы

Отлично!
Всегда хочется говорить слова благодарности, да и просто теплые слова людям, которые тебе помогают… Одна из них Ольга Ивановна… Пошел второй год наблюдения и лечения у нее. Ее профессионализм, очень индивидуальное и человеческое отношение (что в целом свойственно в ЦСМ Томск), но… Пример: Несколько раз было в этом году. Сидишь по записи в очереди к другим врачам,или после приемов сидишь у выхода с «перевариванием», по зрению или своей занятости мыслями, подходит Она :) Обращается по имени отчеству: : «Как у Вас?», «Давайте что-нибудь подумаем [придумаем]…. Это при полной загруженности в 7 дней в неделю (!!!) * * * Последнее посещение у меня было к Ольге Ивановне в воскресенье. Она очень внимательно изучила все мои последние анализы и обследования, назначенные ей и смежными специалистами… Назначила в дополнение пару обследований для дальнейшей диагностики (уточнения) корректировки лечения. Про позитивы за год не хочу писать, т.к. боюсь сглазить :) А они есть… Желаю своему Врачу, Ольге Ивановне в новом 2020 г, всех благ и… Больше времени в семье (найти баланс с пациентами)
Н. Протопопов, 29.12.2019
Отлично!
Была на приеме у эндокринолога Ивановой Ольги Ивановны. Очень понравилось то, что врач не отнеслась поверхностно, а реально очень внимательно подошла к моему вопросу, изучила мои уже имеющиеся анализы и назначила дополнительные, которые помогли вскрыть причину, по которой мне до сих пор не удалось забеременеть. Очень благодарна за то, что мне не пришлось месяцами ходить на прием к врачу с каждым новым анализом. Удалось все сделать очень оперативно. Рекомендую этого врача, как очень грамотного и очень человечного!
Светлана, 14.06.2019
Отлично!
Наблюдаюсь у Ольги Ивановны несколько лет. Чувствуется огромный опыт, т. к. случаются различные проблемы, а советы специалиста порой просто бесценны. Врач широкого спектра! При этом когда видишь, что доктор шикарно выглядит и с красивой фигурой, то доверяешь такому специалисту вдвойне! Считаю, что врачи подобного уровня достаточно редки!
Алёна, 23.05.2019
Отлично!
У меня АИТ, 3 года не могла забеременеть, хотя наблюдавший меня ранее эндокринолог говорила, что препятствий со стороны работы щитовидной железы нет. По рекомендации записалась к Ольге Ивановне. Она грамотно скорректировала гормонозаместительную терапию и я забеременела уже через 3 месяца! после первого визита! Очень рекомендую доктора Иванову как высококлассного специалиста!
Эльвира, 22.05.2019
Отлично!
Хочу выразить свое уважение и благодарность Ольге Ивановне, профессионалу и чуткому врачу. Я стал ее пациентом полгода назад. У меня остеопороз. Она выбрала для меня оптимальную схему лечения, по которой продолжаю лечиться. За это время почувствовал улучшение самочувствия, не было переломов. Желаю ей доброго здоровья, дальнейшей плодотворной работы во благо здоровья пациентов, которые ей доверяют!
Николай Фомич Протопопов, 30.03.2019
Отлично!
C признательностью поздравляю ЦСМ с наступающим Новым Годом! Всегда приятно приходить в филиалы центра, в которых уютно, чисто, практически нет очередей. Можно сказать, обслуживание идёт на европейском уровне. Особенно с благодарностью поздравляю своих лечащих врачей, которые подарили мне новой качество жизни. Это эндокринолог Иванова Ольга Ивановна и офтальмолог-терапевт Спринчан Ксения Сергеевна. У меня богатый опыт общения с эндокринологами (с 1985 года). Ольга Ивановна лучший специалист из всех, к кому мне приходилось обращаться. Внимательная, думающая, учитывающая индивидуальные особенности пациента. У меня появилась надежда на полноценную жизнь, несмотря на серьёзные проблемы с щитовидной железой. А Ксения Сергеевна замечательный офтальмолог и в то же время знающий терапевт. Благодаря ей я попала на операцию и теперь хорошо вижу. Надеюсь на другие положительные моменты относительно здоровья при общении с ней. Желаю им Здоровья, чтобы оно, в свою очередь, помогало им оздоравливать своих пациентов.
Ивасенко Нина Фёдоровна, 24.12.2018
Отлично!
Врач от бога, настоящий специалист своего дела, и просто очень хороший и отзывчивый человек! Ко всем пациентам очень внимательна.
Юшкевич М. А., 23.09.2018

Масёрова Татьяна Александровна

Масёрова Татьяна Александровна
5.00 / Оценок 93
Врач высшей категории
Врач — эндокринолог
Врач ультразвуковой диагностики

Видео

Профессиональный профиль

Татьяна Александровна с малых лет мечтала пойти по стопам мамы и стать врачом. Неудивительно, что ее любимой игрой в детстве была «больница». Повзрослев, она не изменила мечтам и при выборе вуза отдала предпочтение именно медицинскому направлению.

В 2001 году она окончила педиатрический факультет Сибирского Государственного Медицинского Университета, в 2002 году — интернатуру по педиатрии и в 2004 — ординатуру по эндокринологии.

С 2007 года является врачом ультразвуковой диагностики. Получила высшую квалификационную категорию по эндокринологии в 2014 году, проходила повышение квалификации по таким направлениям, как: патология щитовидной железы и надпочечников, осложнения сахарного диабета, генетическое тестирование в эндокринологии, ультразвуковая диагностика сосудов, внутренних органов и т.д. Регулярно посещает конференции и общества эндокринологов, занимается самообразованием.

Как к эндокринологу к ней можно обратиться по таким вопросам, как: лечение и обследование заболеваний щитовидной железы, проблемы с надпочечниками, избыток и недостаток массы тела, эндокринные формы бесплодия, а как к врачу ультразвуковой диагностики — по исследованию состояния внутренних органов, мягких тканей, щитовидной железы, сосудов.

Рекомендации от врача-эндокринолога: здоровый сон необходим каждому человеку, в особенности детям и подросткам, потому что с 23:00 до 02:00 проходит выработка гормона роста и мелатонина. Гормон роста мешает процессу отложения лишнего жира, способствует увеличению мышечной массы и укрепляет иммунитет. Мелатонин — сильный естественный иммуномодулятор и антиоксидант, способствующий повышению уровня лептина (чувства сытости) и снижающий уровень грелина (чувства голода). Под утро происходит выработка гормона коры надпочечников, а нарушение режима сна может способствовать сбою ритма его выработки. Высыпайтесь, будьте красивыми, счастливыми и здоровыми.

Отзывы

Отлично!
Классный врач, есть чему облосным врачам поучиться
Евгений, 02.06.2020
Отлично!