Что такое ишемическая болезнь сердца?

Раненое сердце не зашьешь – гласит народная поговорка. Когда на сердце рана, боль бывает слишком сильной, а страдания — невыносимыми. Рана может кровоточить, а  «сердцу в бинтах» сложно «биться за жизнь». Уязвимость открывает дверцу всякого рода неприятностям и болезням. Оторвать от сердца их бывает не просто. Поэтому раненое сердце нужно лечить. И не самостоятельно, а с тем, кто лечит. О том, как то сделать, узнаем прямо сейчас.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – патологический процесс, при котором повреждение миокарда происходит из-за нарушения кровотока в коронарных артериях. Ишемическая болезнь сердца — очень серьезное и опасное заболевание, которое способствует возникновению большого числа осложнений, одним из которых является фатальный исход. Успех лечения зависит от формы и тяжести заболевания. В этом случае очень важно своевременно определить причины недуга и выявить его симптомы. ИБС широко распространенное заболевание и одна из основных причин смертности и утраты трудоспособности людей во всем мире.

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Сердце  — это конусообразный мышечный орган, расположенный в грудной полости и немного смещенный влево. Полость сердца разделена на два предсердия и два желудочка, названных «артериальное сердце» и «венозное сердце». Из впадающих венозных артерий в сердце поступает кровь, затем сердце перекачивает её в примыкающие артерии.

Стенка сердца состоит из 3 слоев: внутренний – эндокард, средний – миокард, наружный – эпикард. Вес сердца — около 300 гр. Здоровое сердце участвует в нормальном кровообращении, кровь стабильно поступает к сердцу и также стабильно происходит отток крови. Но, бывает, этот процесс нарушен и сердце «не обливается» кровью, необходимой для его работы.

Виды ИБС

Ишемическая болезнь сердца может быть представлена различными видами. Существует определенная классификация видов данной болезни, которой врачи пользуются по сей день. Чаще всего у пациентов диагностируется инфаркт миокарда, стенокардия и быстрая коронарная смерть.

В настоящее время ИБС имеет следующие клинические формы:

  • Быстрая коронарная смерть.
  • Инфаркт миокарда.
  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Недостаточное кровообращение сердца.
  • Аритмия сердца.
  • Безболезненная ишемия миокарда.
  • Микрососудистая ишемическая болезнь сердца.

Причины ишемической болезни сердца

Когда в сердце открыта дверца, зайти в неё могут всякие, и даже болезнь. Но как и почему болезнь находит путь к здоровому сердцу и подбирается так близко?

С возрастом вдоль внутренней оболочки коронарных артерий появляются отложения жировых субстанций, таких как холестерин. Эти жировые отложения называют атеросклеротическими бляшками. Со временем они разрастаются, сужая просвет артерии и затрудняя ток крови к сердечной мышце. В итоге атеросклеротические бляшки затрудняют поступление крови к сердечной мышце, о чем нам сигнализирует загрудинная боль – стенокардия. Так развивается ишемическая болезнь сердца.

Причин, предрасполагающих к развитию ИБС несколько:

  • пожилой возраст;
  • мужской пол;
  • генетические факторы;
  • дислипидемия;
  • артериальная гипертензия;
  • ожирение и характер распределения жира в организме;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание;
  • недостаточная двигательная активность, или физические нагрузки, превышающие адаптационные возможности организма.

Симптомы

Крепкий камень может выдержать достаточно тяжелые нагрузки, при этом остаться целым и невредимым. Но сердце не обладает такими свойствами. Удары и тяжелые нагрузки повреждают сердце, приводя к заболеваниям, в том числе к ИБС.

Основное проявление ИБС — боль в груди. Выраженность боли может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в груди до сильнейшей боли при инфаркте миокарда. Боль или дискомфорт чаще всего возникают за грудиной, посередине грудной клетки, внутри нее. Боль нередко отдает в левую руку, под лопатку или вниз, в область солнечного сплетения. Могут болеть нижняя челюсть, плечо. В типичном случае приступ стенокардии вызывается физической (реже эмоциональной) нагрузкой, холодом, обильной едой — всем, что вызывает увеличение работы сердца.

Симптомы ИБС приходят постепенно, их интенсивность увеличивается с прогрессированием болезни. Первые признаки болезни проявляются при физической активности, например, беге или быстрой ходьбе. Наличие и интенсивность симптомов зависит от клинической формы болезни.

ИБС симптомы и осложнения

Чаще всего пациент испытывает следующие симптомы:

  • Боль в груди, которая распространяется на плечо и левую руку.
  • Тяжесть в грудной клетке.
  • Апатия и появление одышки.
  • Отёки, начинающиеся с нижних конечностей.

Нарушение обмена миокарда может сопровождаться болью в груди, когда человек находится в состоянии покоя.

При хронической форме сердечной недостаточности пациент испытывает одышку и может обнаружить отечность.

При стенокардии, являющейся наиболее распространенным видом ИБС, развивается атеросклеротическое повреждение кровеносных сосудов сердца, что приводит к тромбированию и просвета артерии. Результатом этого процесса является нарушение обмена веществ, которое проявляется болевым симптомом.

Симптомы стенокардии включают в себя:

  • Болезненные ощущения в грудной клетке, имеющие пароксизмальный характер. Они распространяются на левую руку, плечо, в некоторых случаях – сзади, на лопатку.
  • Нарушенный ритм сердца.
  • Увеличение артериального давления.
  • Возникновение одышки, общего тревожного состояния, бледности кожи.

Внезапная коронарная смерть характеризуется внезапной смертью пациента. Иногда наступает в течение шести часов с момента сердечного приступа. Для ИБС этой формы характерна потеря сознания, остановка дыхания и сердца, расширение зрачков. Главная причина такой формы заболевания – спазм коронарных артерий.

Осложнения ИБС

Ишемическая болезнь сердца из-за несвоевременного лечения может вызвать множество осложнений:

  • Постинфарктный кардиосклероз.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Острая сердечная недостаточность.
  • Кардиогенный шок.
  • Аритмия.

Лечение ИБС

Обнаружить «раненое сердце» и распознать причину боли поможет диагностика. Способов диагностики ишемической болезни сердца несколько, главным методом являются нагрузочные пробы. Проводят ЭКГ — пробы с физической нагрузкой и стресс-эхокардиографию.  По результатам нагрузочных проб врач принимает решение о лечении.

Лечение ишемической болезни сердца предполагает прием медикаментов, действие которых направлено на восстановление нормального количества крови в миокарде.

Когда медикаментозная терапия не показывает желаемых результатов, специалистами может быть предложено хирургическое вмешательство, которое включает в себя:

  • Атэрэктомию
  • Брахитерапию
  • Аортокоронарный шунт
  • Минимально инвазивную коронарную хирургию
  • Метод непрямой реваскуляризации миокарда с помощью лазера

Во время операции хирург очищает артерии от холестерина.

Пациенты, страдающие ишемической болезнью сердца, должны регулярно посещать врача и проходить плановое обследование для контроля над развитием болезни.

ВАЖНО: У 25% людей ишемическая болезнь сердца протекает бессимптомно, человек может не испытывать неприятных ощущений в области сердца, однако на электрокардиограмме или при стресс-тесте наблюдаются характерные ишемические изменения.

Поэтому, если Вы испытываете неприятные ощущения в области сердца, обратитесь к врачу.

Доверяйте своё здоровье профессионалам и будьте здоровы!

Наши врачи

Абашина Лариса Владимировна

Абашина Лариса Владимировна
4.40 / Оценок 15
Врач — профпатолог
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Организация здравоохранения и общественного здоровья

Отзывы

Отлично!
Отличный семейный доктор. Внимательный и лечение этого доктора приносит положительные результаты конкретно мне.
Валентина, 03.04.2019
Отлично!
Хочу выразить свое уважение и благодарность удивительному и прекрасному человеку и Врачу (с большой буквы) — Ларисе Влдадимировне. Она стала моим врачом с 2003 года. Первая поставила мой диагноз. Я прикрепился к ЦСМ. Под ее и Натальи Анатольевны Черевко руководством за эти годы ЦСМ вырос в большую сеть поликлиник, оказывающих квалифицированную медицинскую помощь населению г.Томска. Такого комфорта и доброжелательного отношения к себе, как в поликлиниках ЦСМ, не ощущаешь ни в одном медучреждении города. Желаю доброго здоровья, творческих успехов Ларисе Владимировне, дальнейшего процветания — ЦСМ!
Николай Фомич Протопопов, 30.03.2019

Березовская Ксения Валерьевна

Березовская Ксения Валерьевна
4.90 / Оценок 27
Врач — педиатр
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Самый лучший терапевт поликлиники. Всегда собранная, не равнодушная и заинтересованная на результат-здоровье пациента. Огромное ей спасибо!
Елена, 14.11.2018

Дементьев Станислав Юрьевич

Дементьев Станислав Юрьевич
4.10 / Оценок 71
Врач — хирург
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Внимательный, деликатный,очень разумный. Настоящий врач.
Дьяконова Людмила Григорьевна, 21.01.2019

Десятова Лариса Фёдоровна

Десятова Лариса Фёдоровна
4.80 / Оценок 16
Врач — гематолог
Врач — педиатр
Врач — трансфузиолог
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Замечательный доктор. Очень внимательная и грамотная. Анализирует все анализы и предыдущие обследования. Очень мне помогла. Спасибо большое.
Елена Владимировна, 15.08.2019
Отлично!
Зашла написать отзыв, и полностью согласна с предыдущим. Десятова Лариса Федоровна-супер доктор!! Понимающая, грамотная, ответила на все мои вопросы, была поражена глубиной знаний доктора по смежным специальностям. Самое главное, вышла от Ларисы Федоровны с уверенностью, что вместе мы победим мою болезнь. Так и будет!
Ангелина Евгеньевна, 09.07.2019
Отлично!
Довольна ли я? Да, безусловно! Рекомендую другим? Да, конечно! Вышла после приема прекрасного доктора Ларисы Федоровны Десятовой, и будто крылья за спиной выросли! Доктор встретила с доброжелательной улыбкой, все спокойно и внимательно выслушала, посмотрела все ранее сданные анализы и очень тщательно провела осмотр. Настоящий доктор! Все подробно объяснила, в том числе и смысл назначенного лечения. Вот такие и должны быть доктора!
Светлана ивановна, 02.07.2019
Отлично!
Хочу оставить отзыв о прекрасном человеке с большой душой и высококлассном специалисте — Десятова Лариса Фёдоровна. Замечательный, высококвалифицированный и компетентный доктор! Большой практический опыт, профессионализм! Лариса Фёдоровна разъяснила всё, успокоила, ободрила, что очень важно для пациента, разложила всё по полочкам, соблюдая вежливость и уважение. Огромная благодарность! Спасибо Вам огромное, дай Бог Вам и вашим близким крепкого здоровья и счастья!!!
Ирина, 27.06.2019
Отлично!
Лариса Фёдоровна, врач, который когда-то спасла мне жизнь (маленькой трехлетней девочке с неходжинской лимфомой). За что я ей буду благодарна всю жизнь. Специалист своего дела.
Ирина , 22.05.2019

Дубовицкий Игорь Сергеевич

Дубовицкий Игорь Сергеевич
5.00 / Оценок 13
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Ермолова Светлана Васильевна

Ермолова Светлана Васильевна
4.50 / Оценок 4
Врач — организатор здравоохранения
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)

Профессиональный профиль

В 1985 году окончила СибГМУ по специальности лечебное дело. В 1988 году обучалась в ординатуре на кафедре ФУВ.

С 1990–1995 гг. была руководителем ООМР Центра «Чернобыль».

С 1995–1997 гг. главный врач МСЧ «Сибирь».

С 1998–2016 гг. заведующая Поликлиникой №4 Центра Семейной Медицины.

С 2017 года врач общей практики в Поликлинике №4.

Девиз/Кредо: «Надо быть, а не казаться».

Лапатина Евгения Сергеевна

Лапатина Евгения Сергеевна
5.00 / Оценок 10
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики
Организация здравоохранения и общественного здоровья

Профессиональный профиль

В 2004 гг. окончила лечебный факультет Сибирского Государственного Медицинского Университета.

С 2005 г. – по настоящее время – врач общей практики в ЗАО «Центр Семейной Медицины».

С 2007 по 2011 гг. занимала должность заместителя главного врача. С 2007 по 2015 гг. занимала должность старшего врача общей врачебной практики.

В 2013 году получила сертификат по специальности «врач ультразвуковой диагностики». Владеет методиками функциональной диагностики (УЗИ, ЭКГ, СМАД, Холтер-ЭКГ, спирометрия, аудиометрия и др.).

К работе относится старательно, выполняет её на высоком профессиональном уровне. Всегда внимательна к пациентам. Умеет выслушать и дать полезный совет. В своей работе использует новейшие медицинские технологии. Труд Евгении Сергеевны отмечен многими Почётными грамотами.

Девиз/Кредо: «Цели достигает только летящая стрела».

Отзывы

Отлично!
Здравствуйте! Очень понравилось отношение к проблемам моим и решению их. Хочу поблагодарить за профессионализм и внимание. Точно все болезни от нервов! Побольше бы таких врачей!
Александр, 16.10.2019
Отлично!
Были на приёме с сыном у Лапатиной Евгении Сергеевны, врач внимательно выслушала наши проблемы относительно здоровья, провела осмотр и сделала УЗИ. Все доходчиво (простыми словами) объяснила и показала. После знакомства с Лапатиной Е.С. желания ходить к другим доктора нет. Продолжаем наблюдаться у неё, так как чувствуется профессионализм и опыт врача. Умеет расположить и успокоить детей! Также хочется отметить Колесникову Юлию Александровну, так как при взятие крови у сына, она успокоила ребёнка и совершенно безболезненно (умело) взяла анализ крови. Сын отметил, что совсем не было больно. После этого перестал бояться сдавать кровь. Спасибо! Что есть такие чуткие профессионалы своего дела!
Роман Николаевич, 28.08.2019
Отлично!
Добрый день! Хочу высказать огромную благодарность Евгении Сергеевне, за не формальный подход к работе! За внимание к пациентам! За доброжелательное отношение! Удачи Вам в профессии! Побольше бы таких Врачей!!!
Мария Мартынова, 22.07.2019
Отлично!
Выражаю большую благодарность персоналу клиники «Санталь» и особенно врачам Нечаевой С.А. и Лопатиной В.С., благодаря правильно поставленным диагнозам и оперативно начатому лечению поставили на ноги и привели к полному выздоровлению моих детей. Спасибо Вам всем за Вашу работу. Желаю здоровья и профессиональных успехов.
Мезенцева М.Г., 04.09.2018
Отлично!
С огромной благодарностью хочется расстаться с центром «Санталь». Своевременно и доброжелательно оказана медицинская помощь доктором Лапатиной Евгенией Сергеевной ребенку. Внимательный мед.персонал, чистота и аккуратность в клинике. Спасибо огромное за помощь! Процветания на долгие годы!!!
Яна Шестак, 09.08.2018
Отлично!
С огромным заявлением, заявляю, что врач Лапатина Евгения Сергеевна, огромный специалист своего дела, моего ребенка за 1 день поставила на ноги. Мы пришли с кашлем, который 4 часа не мог прекратится. У нас был семейный отдых, прилетели из Санкт-Петербурга сюда уже больные и там в больнице назначили не правильное лечение, кашель и состояние 2 лутнего ребенка только ухудшалось. Лапатина Е.С. назначила правильное лечение, все подробно рассказала, назначила анализы. Спасибо огромное данной поликлинике и профессиональным специалистам!!! Побольше бы таких специалистов!!!
Зеленская Е.В., 09.08.2018

Новожилова Раиса Алексеевна

Новожилова Раиса Алексеевна
5.00 / Оценок 2
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Очень благодарны врачу Новожиловой Раисе Алексеевне за чуткий и профессиональный подход к больным .Наблюдаемся у этого чудо-доктора на протяжении многих лет и очень довольны , что именно она оказалась нашим лечащим доктором. При правильно поставленном диагнозе она всегда вселяет надежду на скорое выздоровление. Здоровья Вам, Раиса Алексеевна ,и благодарных пациентов.
Филиппова М.А. / Малявко А.А., 20.09.2018

Скурлатова Юлия Олеговна

Скурлатова Юлия Олеговна
4.80 / Оценок 13
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить благодарность семейному доктору Скурлатовой Юлии Олеговны. Это действительно семейный доктор. Она знает и помнит все проблемы нашей семьи. Добрая, вежливая, отзывчивая, а самое главное в наше время — грамотный специалист, знающий свое дело. Правильно поставленный диагноз, и соответственно, правильное лечение уже не раз помогало нашей семье. Побольше таких специалистов!!! Спасибо Вам Юлия Олеговна от всей нашей семьи. Здоровья вам и терпения, ведь когда мы болеем, мы бываем такими капризными.
Любовь Псарёва, 07.02.2019

Спринчан Ксения Сергеевна

Спринчан Ксения Сергеевна
5.00 / Оценок 13
Врач — офтальмолог
Врач — педиатр
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Хотела бы выразить слова огромной благодарности Ксении Сергеевне. Лечимся у нее всей семьей столько лет, сколько она работает в ЦСМ. Грамотна, профессиональна, очень внимательна, поддержит добрым словом, очень позитивна. Любую жалобу проанализирует, даст направление на дообследование. Придешь к ней больной, а уходишь здоровым.Как нам не хватает таких врачей, как Ксения Сергеевна. Дай бог вам здоровья и долгих лет жизни.
Татьяна Михайловна, 17.09.2019
Отлично!
Я, Мария Болатовна, житель г. Кызыла Республики Тыва. Хочу выразить огромную благодарность врачу-окулисту Спринчан Ксении Сергеевне. У меня был поставлен диагноз: закупорка слезного канала. Почти целый год у разных окулистов лечилась, мучилась периодически слезятся глаза. Она так удачно чистила левый слезный канал. Спасибо за Ваши золотые руки, за отзывчивость и понимание, за Ваш профессионализм! Большое ей спасибо!!! Дай Бог Вам всем крепкого здоровья!
Мария, 31.05.2019
Отлично!
C признательностью поздравляю ЦСМ с наступающим Новым Годом! Всегда приятно приходить в филиалы центра, в которых уютно, чисто, практически нет очередей. Можно сказать, обслуживание идёт на европейском уровне. Особенно с благодарностью поздравляю своих лечащих врачей, которые подарили мне новой качество жизни. Это эндокринолог Иванова Ольга Ивановна и офтальмолог-терапевт Спринчан Ксения Сергеевна. У меня богатый опыт общения с эндокринологами (с 1985 года). Ольга Ивановна лучший специалист из всех, к кому мне приходилось обращаться. Внимательная, думающая, учитывающая индивидуальные особенности пациента. У меня появилась надежда на полноценную жизнь, несмотря на серьёзные проблемы с щитовидной железой. А Ксения Сергеевна замечательный офтальмолог и в то же время знающий терапевт. Благодаря ей я попала на операцию и теперь хорошо вижу. Надеюсь на другие положительные моменты относительно здоровья при общении с ней. Желаю им Здоровья, чтобы оно, в свою очередь, помогало им оздоравливать своих пациентов.
Ивасенко Нина Фёдоровна, 24.12.2018

Суренина Елена Валерьевна

Суренина Елена Валерьевна
3.40 / Оценок 5
Врач — дерматовенеролог
Врач общей практики (семейный врач)

Ушакова Мария Петровна

Ушакова Мария Петровна
5.00 / Оценок 9
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Мария Петровна очень отзывчивый и профессиональный врач, мастер своего дела.
Лидия, 24.03.2019

Важенина Любовь Анатольевна


5.00 / Оценок 4
Врач — профпатолог
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)

Шевченко Светлана Владимировна


5.00 / Оценок 1
Врач — педиатр
Врач общей практики (семейный врач)