Ожирение — это состояние организма, при котором жировые отложения накапливаются в тканях и органах тела.

Ожирение, симптомы которого заключаются в увеличении веса от 20% и более по сравнению со средними значениями, не только является причиной общего дискомфорта. Оно также приводит к появлению психофизических проблем на этом фоне, проблем с суставами и позвоночником, проблем, связанных с сексуальной жизнью, а также проблем, связанных с развитием других заболеваний, сопровождающих патологические изменения в организме.

Помимо выше перечисленных проблем, ожирение также может стать причиной повышения риска довольно серьезных заболеваний, к которым относятся атеросклероз и гипертония, ишемическая болезнь сердца (ИБС), инсульт, инфаркт миокарда.

Кроме того, ожирение является неотъемлемым спутником диабета, оно неразрывно с ним связано — именно ожирение является одной из основных причин, предрасполагающих к его развитию. К заболеваниям, которые могут развиться на фоне ожирения, можно также добавить заболевания печени и почек.

Женщины более подвержены ожирению, чем мужчины.

Исследователи установили, что частота заболевания ожирением у женщин превышает частоту ожирения у мужчин в целых два раза. В качестве критического возрастного интервала для развития ожирения определяется возраст 30-60 лет.

Причины ожирения

Существует ряд факторов, которые повышают риск ожирения.

К ним относятся:

  • генетические факторы (сниженная ферментативная активность липолиза или повышенная ферментативная активность липогенеза)
  • дисбаланс между затраченной энергией и потребляемой пищей
  • чрезмерное потребление легкоусвояемых углеводов (сахаросодержащие продукты, сладкие напитки и т. д.)
  • расстройства пищевого поведения (анорексия, булимия и т. д.)
  • эндокринологические заболевания, такие как гипотиреоз, гипогонадизм и так далее
  • использование психотропных препаратов
  • частый стресс
  • нарушения, недостаток сна

Как подсчитать количество жировой ткани и где границы нормы? 

В течение многих лет для оценки массы тела использовалась формула Брока, согласно которой нормальный вес равен росту, выраженному в сантиметрах минус 100. При этом допускаются колебания ± 5%.

Например, если ваш рост равен 160 см, то вес должен составлять 60 ± 3 кг.

В последнее время, для оценки веса у взрослых чаще используется расчет индекса массы тела (ИМТ). Этот показатель рассчитывается по следующей формуле: ИМТ= вес (кг): рост (м2).

Например, если вес 90 кг, а рост 160 см (1,6 м), то ИМТ= 90: 1, 6= 35,5 кг/ м2. Идеальным считается ИМТ, равный у женщин 19 – 24, а у мужчин – 19 – 25 кг/ м2.

На основе сравнения исследований и изучения соответствующих критериев была разработана классификация, в которой, соответственно, была указана степень ожирения. Эта классификация основана на выделении определенного показателя, ИМТ — индекса массы тела, рассчитанного для лиц в возрасте 18-65 лет по определенной формуле: вес делится на рост и возводится в квадрат.

Формула ИМТ - индекса массы тела

Исходя из расчетов ИМТ, мы получаем следующее:

  • ИМТ в диапазоне ниже 18,5 — эта цифра говорит о дефиците веса, определяющего для пациента риск развития другого типа патологических состояний на этом фоне.
  • ИМТ между 19 и 24,9 соответствует нормальному весу, эти цифры определяют самые низкие показатели восприимчивости к болезни и смертности.
  • ИМТ в пределах 25–29,9 соответствует увеличенной массе тела, что определяется как риск для дальнейшего прогноза.
  • ИМТ в диапазоне 30-34,9 является высоким показателем процента жира в организме. Является первой степенью ожирения.
  • ИМТ в диапазоне 35-39,9 является очень высоким показателем жира в организме. Определяется второй степенью ожирения пациента.
  • ИМТ со значением 40 и выше определяется критическим состоянием организма в форме IIIи IVстепени ожирения.

Таблица ИМТ - индекса массы тела

Осложнения ожирения

Помимо психологических проблем, связанных с ожирением, почти все люди, страдающие ожирением, сталкиваются с общим числом заболеваний и синдромов, развивающихся на фоне избыточной массы тела. В частности, ими являются следующие, уже отмеченные заболевания:

  • сахарный диабет,
  • ИБС,
  • артериальная гипертензия,
  • стенокардия,
  • сердечная недостаточность,
  • развитие инфаркта миокарда,
  • инсульт.

Также сюда входят «женские» патологии, такие как синдром поликистозных яичников (поликистоз), рак молочной железы, матки, рак яичников. У мужчин с ожирением может развиться рак предстательной железы. Осложнения ожирения часто вызывают внезапную смерть у пациентов.

Лечение ожирения

Лечение для ожирения осуществляется комплексно и требует немало времени. Чтобы достичь хороших результатов и избежать возможности того, что вес вернется обратно, следует правильно подойти к выбору диеты и необходимых физических нагрузок. Кроме того, может быть назначена медикаментозная терапия, подбор лекарств происходит в индивидуальном порядке.

Снижение веса — это сложный биохимический, эндокринологический, психолого – соматический процесс, который должен проходить под контролем врачей – специалистов, лабораторных показателей и данных функциональных исследований.

Излишняя масса тела представляет собой важную медико-социальную проблему, в том числе и для молодежи

У мужчин могут развиваться нарушение эректильной функции в виде снижения либидо, преждевременной эякуляцией, нарушения эрекции, сопровождающиеся изменением количества полноценных сперматозоидов.

У женщин нарушения в половой сфере проявляются удлинением менструального цикла вплоть до его исчезновения, развитием поликистозных яичников, нарушения способности к зачатию детей.

В зрелом возрасте проявляются выраженные нарушения умственных способностей, повышается артериальное давление и, как следствие, развиваются инфаркты и инсульты.

Множество, на первый взгляд, казалось бы, не связанных с весом заболеваний являются следствием ожирения, появление болей в суставах, дискомфортные ощущения и нарушения работы желудочно – кишечного тракта, варикозное расширение вен, развитие сахарного диабета, снижение работоспособности, депрессивные состояния, низкая самооценка.

Однако, никому не рекомендуется заниматься само снижением веса. Даже когда желаемая цель достигнута, необходимо постоянно находится под наблюдением врачей-специалистов, так как ненавистные кг могут возвратиться в многократном объеме.

Специализированная программа по решению проблемы избыточного веса с учетом психолого-соматической патологии в клиниках ЦСМ-САНТАЛЬ

Целью программы является обследование и оценка психолого-соматического состояния здоровья людей, которые стремятся снизить свой вес, заботятся о своем здоровье и следят за своим внешним видом.

По результатам данных составляется индивидуальная программа лечебного – оздоровительного питания с учетом химического состава и энергоценности пищевых продуктов, аэробных и анаэробных нагрузок.

Как правильно взвешиваться?

Взвешиваться надо всегда утром, натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника, раздетым или в одной и той же легкой одежде и на одних и тех же желательно электронных весах. Не надо взвешиваться слишком часто. Достаточно если вы будете это делать один раз в день.

Не вызывает сомнение, что формирование метаболического синдрома генетически детерминировано. Возможно, что каждая из предполагаемых причин может быть первопричиной в патогенезе метаболического синдрома, в зависимости от генетической предрасположенности к нарушению того или иного вида обмена веществ.

Для коррекции лишнего веса в ЦСМ-САНТАЛЬ врачами – эндокринологами и диетологами используется самый широкий спектр лечебно-диагностических мероприятий. В ЦСМ-САНТАЛЬ возможна консультация эндокринолога по диагностике, лечению и профилактике любых форм ожирения, а также дефицита массы тела.

Мы поможем Вам вновь обрести здоровье и ощутить радость жизни!

  • Консультация и разработка индивидуального питания с учетом химического состава и энергоценности пищевых продуктов.
  • УЗИ в день обращения.
  • Полный спектр гормональных исследований.
  • Пункционная биопсия жировой ткани под контролем УЗИ.
  • Проведение перорального глюкозотолерантного теста.

Немного фактов об ожирении

НИИ питания обнародовало данные, согласно которым 26% россиян страдают ожирением. На данный момент в России приблизительно 50% мужчин и 60% женщин старше 30 лет имеют лишний вес. Больше всего граждан с избыточным весом живут на западе страны и на Урале.

Самыми неблагополучными районами оказались Калужская (33% жителей), Московская(30%) и Нижегородская (28%) области, Краснодарский(27%) и Алтайский(27%) край.

Наиболее позитивные показатели продемонстрировала Удмуртия (12% жителей с ожирением), Оренбург (17%) и Красноярск(17%).

Актуальность ожирения

В последнее десятилетие значительно возрос интерес ученых всего мира к изучению взаимосвязи метаболических нарушений и ожирения с ростом сердечно-сосудистых заболеваний. Ожирение и сахарный диабет типа 2 признаны Всемирной организацией здравоохранения неинфекционными эпидемиями нашего времени, в связи с их широкой распространенностью среди населения, высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний:

  • ИБС,
  • мозговых инсультов,
  • онкологических заболеваний,
  • ранней инвалидизацией больных,
  • преждевременной смертностью.

В 1988 году G. Reaven на основании анализа всех имеющихся в литературе данных высказал предположение об участии инсулинорезистентности в патогенезе данного метоболического синдрома и его сердечно-сосудистых осложнений, предложив термин «метаболический синдром», включающий в себя:

  • инсулинорезистентность,
  • нарушение толерантности к глюкозе,
  • гиперинсулинемию,
  • повышение холестерина,
  • артериальную гипертензию.

В 1989 году N. Kaplan ввел термин «смертельный квартет» куда вошли ожирение, инсулинорезистентность, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, повышение холестерина, артериальная гипертензия.

В последние годы дополнили понятие метаболического синдрома новыми характеристиками, такими как гиперурикемия, склерокистоз яичников, гиперфибриногенемия, гипертрофия левого желудочка и т.д.

Наши врачи

Иванова Ольга Ивановна

Иванова Ольга Ивановна
3.80 / Оценок 29
Врач — эндокринолог
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Была на приеме у эндокринолога Ивановой Ольги Ивановны. Очень понравилось то, что врач не отнеслась поверхностно, а реально очень внимательно подошла к моему вопросу, изучила мои уже имеющиеся анализы и назначила дополнительные, которые помогли вскрыть причину, по которой мне до сих пор не удалось забеременеть. Очень благодарна за то, что мне не пришлось месяцами ходить на прием к врачу с каждым новым анализом. Удалось все сделать очень оперативно. Рекомендую этого врача, как очень грамотного и очень человечного!
Светлана, 14.06.2019
Отлично!
Наблюдаюсь у Ольги Ивановны несколько лет. Чувствуется огромный опыт, т. к. случаются различные проблемы, а советы специалиста порой просто бесценны. Врач широкого спектра! При этом когда видишь, что доктор шикарно выглядит и с красивой фигурой, то доверяешь такому специалисту вдвойне! Считаю, что врачи подобного уровня достаточно редки!
Алёна, 23.05.2019
Отлично!
У меня АИТ, 3 года не могла забеременеть, хотя наблюдавший меня ранее эндокринолог говорила, что препятствий со стороны работы щитовидной железы нет. По рекомендации записалась к Ольге Ивановне. Она грамотно скорректировала гормонозаместительную терапию и я забеременела уже через 3 месяца! после первого визита! Очень рекомендую доктора Иванову как высококлассного специалиста!
Эльвира, 22.05.2019
Отлично!
Хочу выразить свое уважение и благодарность Ольге Ивановне, профессионалу и чуткому врачу. Я стал ее пациентом полгода назад. У меня остеопороз. Она выбрала для меня оптимальную схему лечения, по которой продолжаю лечиться. За это время почувствовал улучшение самочувствия, не было переломов. Желаю ей доброго здоровья, дальнейшей плодотворной работы во благо здоровья пациентов, которые ей доверяют!
Николай Фомич Протопопов, 30.03.2019
Отлично!
C признательностью поздравляю ЦСМ с наступающим Новым Годом! Всегда приятно приходить в филиалы центра, в которых уютно, чисто, практически нет очередей. Можно сказать, обслуживание идёт на европейском уровне. Особенно с благодарностью поздравляю своих лечащих врачей, которые подарили мне новой качество жизни. Это эндокринолог Иванова Ольга Ивановна и офтальмолог-терапевт Спринчан Ксения Сергеевна. У меня богатый опыт общения с эндокринологами (с 1985 года). Ольга Ивановна лучший специалист из всех, к кому мне приходилось обращаться. Внимательная, думающая, учитывающая индивидуальные особенности пациента. У меня появилась надежда на полноценную жизнь, несмотря на серьёзные проблемы с щитовидной железой. А Ксения Сергеевна замечательный офтальмолог и в то же время знающий терапевт. Благодаря ей я попала на операцию и теперь хорошо вижу. Надеюсь на другие положительные моменты относительно здоровья при общении с ней. Желаю им Здоровья, чтобы оно, в свою очередь, помогало им оздоравливать своих пациентов.
Ивасенко Нина Фёдоровна, 24.12.2018
Отлично!
Врач от бога, настоящий специалист своего дела, и просто очень хороший и отзывчивый человек! Ко всем пациентам очень внимательна.
Юшкевич М. А., 23.09.2018

Масёрова Татьяна Александровна

Масёрова Татьяна Александровна
4.90 / Оценок 85
Врач — эндокринолог
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Очень хороший доктор. Одно но кней так трудно попасть на прием)))
Светлана, 02.05.2019
Отлично!
Татьяна Александровна, хочется выразить Вам огромную благодарность за Ваш нелегкий труд. Вы доктор с большой буквы. На протяжении долгого времени я наблюдаюсь и лечусь у Вас. Огромное Вам спасибо за Ваши усилия, старания, профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Желаю оставаться самым лучшим врачом и чудесным человеком. Дай бог Вам здоровья и силы!
Владислав, 01.03.2019
Отлично!
Приходил на прием к Татьяне Александровне. Грамотный специалист. Благодарю за работу, в следующий раз знаю к кому обратиться.
Виталий Олегович, 10.09.2017
Отлично!
Отличный врач и даже в некоторой степени друг! Когда закончились силы попасть к врачу в бесплатной поликлинике, возник вопрос — куда идти? И тут коллега предложила пойти к Татьяне Александровне (познакомились на медосмотре). Пошла и уже несколько лет наблюдаюсь у нее. Теперь и знакомым ее советую! Потрясающий человек и врач от Бога.
Валентина, 10.09.2017

Березовская Ксения Валерьевна

Березовская Ксения Валерьевна
4.90 / Оценок 26
Врач — педиатр
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Самый лучший терапевт поликлиники. Всегда собранная, не равнодушная и заинтересованная на результат-здоровье пациента. Огромное ей спасибо!
Елена, 14.11.2018

Дементьев Станислав Юрьевич

Дементьев Станислав Юрьевич
4.10 / Оценок 69
Врач — хирург
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Внимательный, деликатный,очень разумный. Настоящий врач.
Дьяконова Людмила Григорьевна, 21.01.2019

Десятова Лариса Фёдоровна

Десятова Лариса Фёдоровна
4.80 / Оценок 16
Врач — гематолог
Врач — педиатр
Врач — трансфузиолог
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Замечательный доктор. Очень внимательная и грамотная. Анализирует все анализы и предыдущие обследования. Очень мне помогла. Спасибо большое.
Елена Владимировна, 15.08.2019
Отлично!
Зашла написать отзыв, и полностью согласна с предыдущим. Десятова Лариса Федоровна-супер доктор!! Понимающая, грамотная, ответила на все мои вопросы, была поражена глубиной знаний доктора по смежным специальностям. Самое главное, вышла от Ларисы Федоровны с уверенностью, что вместе мы победим мою болезнь. Так и будет!
Ангелина Евгеньевна, 09.07.2019
Отлично!
Довольна ли я? Да, безусловно! Рекомендую другим? Да, конечно! Вышла после приема прекрасного доктора Ларисы Федоровны Десятовой, и будто крылья за спиной выросли! Доктор встретила с доброжелательной улыбкой, все спокойно и внимательно выслушала, посмотрела все ранее сданные анализы и очень тщательно провела осмотр. Настоящий доктор! Все подробно объяснила, в том числе и смысл назначенного лечения. Вот такие и должны быть доктора!
Светлана ивановна, 02.07.2019
Отлично!
Хочу оставить отзыв о прекрасном человеке с большой душой и высококлассном специалисте — Десятова Лариса Фёдоровна. Замечательный, высококвалифицированный и компетентный доктор! Большой практический опыт, профессионализм! Лариса Фёдоровна разъяснила всё, успокоила, ободрила, что очень важно для пациента, разложила всё по полочкам, соблюдая вежливость и уважение. Огромная благодарность! Спасибо Вам огромное, дай Бог Вам и вашим близким крепкого здоровья и счастья!!!
Ирина, 27.06.2019
Отлично!
Лариса Фёдоровна, врач, который когда-то спасла мне жизнь (маленькой трехлетней девочке с неходжинской лимфомой). За что я ей буду благодарна всю жизнь. Специалист своего дела.
Ирина , 22.05.2019

Дубовицкий Игорь Сергеевич

Дубовицкий Игорь Сергеевич
5.00 / Оценок 13
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Ермолова Светлана Васильевна

Ермолова Светлана Васильевна
4.50 / Оценок 4
Врач — организатор здравоохранения
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)

Лапатина Евгения Сергеевна

Лапатина Евгения Сергеевна
5.00 / Оценок 9
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики
Организация здравоохранения и общественного здоровья

Отзывы

Отлично!
Были на приёме с сыном у Лапатиной Евгении Сергеевны, врач внимательно выслушала наши проблемы относительно здоровья, провела осмотр и сделала УЗИ. Все доходчиво (простыми словами) объяснила и показала. После знакомства с Лапатиной Е.С. желания ходить к другим доктора нет. Продолжаем наблюдаться у неё, так как чувствуется профессионализм и опыт врача. Умеет расположить и успокоить детей! Также хочется отметить Колесникову Юлию Александровну, так как при взятие крови у сына, она успокоила ребёнка и совершенно безболезненно (умело) взяла анализ крови. Сын отметил, что совсем не было больно. После этого перестал бояться сдавать кровь. Спасибо! Что есть такие чуткие профессионалы своего дела!
Роман Николаевич, 28.08.2019
Отлично!
Добрый день! Хочу высказать огромную благодарность Евгении Сергеевне, за не формальный подход к работе! За внимание к пациентам! За доброжелательное отношение! Удачи Вам в профессии! Побольше бы таких Врачей!!!
Мария Мартынова, 22.07.2019
Отлично!
Выражаю большую благодарность персоналу клиники «Санталь» и особенно врачам Нечаевой С.А. и Лопатиной В.С., благодаря правильно поставленным диагнозам и оперативно начатому лечению поставили на ноги и привели к полному выздоровлению моих детей. Спасибо Вам всем за Вашу работу. Желаю здоровья и профессиональных успехов.
Мезенцева М.Г., 04.09.2018
Отлично!
С огромной благодарностью хочется расстаться с центром «Санталь». Своевременно и доброжелательно оказана медицинская помощь доктором Лапатиной Евгенией Сергеевной ребенку. Внимательный мед.персонал, чистота и аккуратность в клинике. Спасибо огромное за помощь! Процветания на долгие годы!!!
Яна Шестак, 09.08.2018
Отлично!
С огромным заявлением, заявляю, что врач Лапатина Евгения Сергеевна, огромный специалист своего дела, моего ребенка за 1 день поставила на ноги. Мы пришли с кашлем, который 4 часа не мог прекратится. У нас был семейный отдых, прилетели из Санкт-Петербурга сюда уже больные и там в больнице назначили не правильное лечение, кашель и состояние 2 лутнего ребенка только ухудшалось. Лапатина Е.С. назначила правильное лечение, все подробно рассказала, назначила анализы. Спасибо огромное данной поликлинике и профессиональным специалистам!!! Побольше бы таких специалистов!!!
Зеленская Е.В., 09.08.2018

Новожилова Раиса Алексеевна

Новожилова Раиса Алексеевна
5.00 / Оценок 2
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Очень благодарны врачу Новожиловой Раисе Алексеевне за чуткий и профессиональный подход к больным .Наблюдаемся у этого чудо-доктора на протяжении многих лет и очень довольны , что именно она оказалась нашим лечащим доктором. При правильно поставленном диагнозе она всегда вселяет надежду на скорое выздоровление. Здоровья Вам, Раиса Алексеевна ,и благодарных пациентов.
Филиппова М.А. / Малявко А.А., 20.09.2018

Скурлатова Юлия Олеговна

Скурлатова Юлия Олеговна
4.80 / Оценок 13
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Хочу выразить благодарность семейному доктору Скурлатовой Юлии Олеговны. Это действительно семейный доктор. Она знает и помнит все проблемы нашей семьи. Добрая, вежливая, отзывчивая, а самое главное в наше время — грамотный специалист, знающий свое дело. Правильно поставленный диагноз, и соответственно, правильное лечение уже не раз помогало нашей семье. Побольше таких специалистов!!! Спасибо Вам Юлия Олеговна от всей нашей семьи. Здоровья вам и терпения, ведь когда мы болеем, мы бываем такими капризными.
Любовь Псарёва, 07.02.2019

Спринчан Ксения Сергеевна

Спринчан Ксения Сергеевна
5.00 / Оценок 12
Врач — офтальмолог
Врач — педиатр
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Я, Мария Болатовна, житель г. Кызыла Республики Тыва. Хочу выразить огромную благодарность врачу-окулисту Спринчан Ксении Сергеевне. У меня был поставлен диагноз: закупорка слезного канала. Почти целый год у разных окулистов лечилась, мучилась периодически слезятся глаза. Она так удачно чистила левый слезный канал. Спасибо за Ваши золотые руки, за отзывчивость и понимание, за Ваш профессионализм! Большое ей спасибо!!! Дай Бог Вам всем крепкого здоровья!
Мария, 31.05.2019
Отлично!
C признательностью поздравляю ЦСМ с наступающим Новым Годом! Всегда приятно приходить в филиалы центра, в которых уютно, чисто, практически нет очередей. Можно сказать, обслуживание идёт на европейском уровне. Особенно с благодарностью поздравляю своих лечащих врачей, которые подарили мне новой качество жизни. Это эндокринолог Иванова Ольга Ивановна и офтальмолог-терапевт Спринчан Ксения Сергеевна. У меня богатый опыт общения с эндокринологами (с 1985 года). Ольга Ивановна лучший специалист из всех, к кому мне приходилось обращаться. Внимательная, думающая, учитывающая индивидуальные особенности пациента. У меня появилась надежда на полноценную жизнь, несмотря на серьёзные проблемы с щитовидной железой. А Ксения Сергеевна замечательный офтальмолог и в то же время знающий терапевт. Благодаря ей я попала на операцию и теперь хорошо вижу. Надеюсь на другие положительные моменты относительно здоровья при общении с ней. Желаю им Здоровья, чтобы оно, в свою очередь, помогало им оздоравливать своих пациентов.
Ивасенко Нина Фёдоровна, 24.12.2018

Суренина Елена Валерьевна

Суренина Елена Валерьевна
4.00 / Оценок 4
Врач — дерматовенеролог
Врач общей практики (семейный врач)

Ушакова Мария Петровна

Ушакова Мария Петровна
5.00 / Оценок 9
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)
Врач ультразвуковой диагностики

Отзывы

Отлично!
Мария Петровна очень отзывчивый и профессиональный врач, мастер своего дела.
Лидия, 24.03.2019

Важенина Любовь Анатольевна


5.00 / Оценок 4
Врач — профпатолог
Врач — терапевт
Врач общей практики (семейный врач)

Шевченко Светлана Владимировна


5.00 / Оценок 1
Врач — педиатр
Врач общей практики (семейный врач)