Мафенида ацетата мазь 10% [Mafenide acetate ointment 10%]

Упаковка

Мазь

Фармакологическое действие

Эффективен in vitro в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Citrobacter, Enterobacter, энтерококки, Escherichia coli, Klebsiella, Mima-Herelia, Proteus morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serralia, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и бета-гемолитический стрептококк), патогенных анаэробов, в т.ч. возбудителя газовой гангрены (Clostridium perfringens), а также в отношении Candida albicans. МПК, в зависимости от вида микроорганизма, составляет 30–5000 мкг/мл. Активность в присутствии ПАБК и в кислой среде не снижается. В концентрации 5–10% эффективен при местном лечении гнойной инфекции.

Показания к применению

Инфицированные ожоги, гнойные раны, пролежни, трофические язвы.

Форма выпуска

100 г мази содержат мафенида ацетата 10 г, в банках по 50 г.

Фармакодинамика

Эффективен in vitro в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (Citrobacter, Enterobacter, энтерококки, Escherichia coli, Klebsiella, Mima-Herelia, Proteus morganii, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus rettgeri, Pseudomonas aeruginosa, Serralia, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis и бета-гемолитический стрептококк), патогенных анаэробов, в т.ч. возбудителя газовой гангрены (Clostridium perfringens), а также в отношении Candida albicans. МПК, в зависимости от вида микроорганизма, составляет 30–5000 мкг/мл. Активность в присутствии ПАБК и в кислой среде не снижается. В концентрации 5–10% эффективен при местном лечении гнойной инфекции.

Фармакокинетика

При нанесении на раневую поверхность всасывается через участки с нарушенным кровообращением, в т.ч. сквозь струп, в ткани и в системный кровоток в течение 3 ч. Сmax после местного нанесения у больных с ожогами II и III степени 35–70% поверхности тела достигается через 24 ч. Быстро метаболизируется до р-карбоксибензолсульфаниламида, не обладающего антибактериальной активностью. Мафенид и его метаболит подавляют активность карбоангидразы, что может приводить к метаболическому ацидозу. Выводится почками в виде неактивных метаболитов.

Использование во время беременности

Применение при беременности не рекомендуется, если площадь ожога не превышает 20% поверхности тела. Категория действия на плод по FDA — C. Противопоказано во время родов. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность.

Побочные действия

Местное раздражение, жжение, боль в ране, аллергические реакции.

Способ применения и дозировка

Накожно, мазь наносят на раневую поверхность, вводят в полости с тампонами, накладывают с повязкой. Слой мази обычно составляет 2–3 мм, смену повязки проводят раз в 2–3 дня, либо, при обильном отделении гноя, ежедневно.

Меры предосторожности

Если повязка с мазью присохла к раневой поверхности, перед снятием рекомендуется ее отмачивать антисептическим раствором во избежание травматизации поверхностного эпителия, сопровождающейся кровоточивостью раневой поверхности. Во время лечения необходим мониторинг КЩС у больных с обширными ожогами, нарушением функции легких и почек. Возможно проявление перекрестной гиперчувствительности с фуросемидом, тиазидными диуретиками, сульфонилмочевиной и ингибиторами карбоангидразы. При сильной боли в ране рекомендуется назначить анальгетики.

Особые указания при приеме

Если в результате движений пациента, после принятия ванны или душа мафенид удален с пораженных участков, следует нанести его повторно.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте.

Срок годности

36 мес.