Брилокаин-адреналин [Brilocaine-adrenaline]

Упаковка

Раствор для инъекций

Фармакологическое действие

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, вызывая сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и удлиняет действие. Время наступления эффекта - 0.5-3 мин, длительность действия - 45 мин.

Показания к применению

Анестезия (инфильтрационная и проводниковая) в стоматологии при экстирпации зуба, пломбировании полости, обтачивании зубов под коронку.

Форма выпуска

раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 3; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 4; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 5; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 20; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 25; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 30; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 35; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 40; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 50; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 40; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 35; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 30; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 25; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 20; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.7 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 50; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 3; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 4; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 5; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 4; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 3; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 2; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 1; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 20; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 25; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 30; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 35; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 40; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 50; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 50; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 40; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 35; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 30; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 25; раствор для инъекций 40 мг + 0,005 мг/мл; картридж 1.8 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 20; Состав 1 стеклянный картридж с 1,8 мл раствора для инъекций (Брилокаин — адреналин), укупоренный с одной стороны плунжером, а с другой стороны пробкой резиновой, обкатанной алюминиевым колпачком с резиновой прокладкой, содержит артикаина гидрохлорида и адреналина гидротартрата (эпинефрин) в соотношении 1:200000; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок. 1 стеклянный картридж с 1,8 мл раствора для инъекций (Брилокаин — адреналин форте), укупоренный с одной стороны плунжером, а с другой стороны пробкой резиновой, обкатанной алюминиевым колпачком с резиновой прокладкой, содержит артикаина гидрохлорида и адреналина гидротартрата (эпинефрин) в соотношении 1:100000; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 5 упаковок.

Фармакодинамика

Комбинированное средство, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами; оказывает местноанестезирующее действие. Эпинефрин, вызывая сужение сосудов в месте введения, затрудняет его всасывание и удлиняет действие. Время наступления эффекта - 0.5-3 мин, длительность действия - 45 мин.

Фармакокинетика

Артикаин связывается с белками плазмы на 95%, метаболизируется в печени, экскретируется почками (54–63% за 6 ч), T1/225 мин. Проникает через плацентарный барьер.

Использование во время беременности

Возможно.

Использование при нарушени функции почек

С осторожностью: почечная недостаточность.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, пароксизмальная тахикардия, тахиаритмия, бронхиальная астма, закрытоугольная глаукома, одновременный прием неселективных бета-адреноблокаторов, тяжелая форма печеночной недостаточности, порфирия, внутрисосудистые инъекции, гипертиреоз, одновременный прием ингибиторов МАО или трициклических антидепрессантов, заболевания ЦНС, злокачественная анемия.

Побочные действия

Со стороны ЦНС (зависит от величины примененной дозы): головная боль, нарушение сознания (вплоть до потери его); нарушения дыхания (вплоть до апноэ); тремор, подергивание мышц, судороги. Со стороныпищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея. Со стороны органов чувств: редко - преходящие нарушения зрения (вплоть до слепоты), диплопия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД, тахикардия, брадикардия, аритмия. Аллергические реакции: гиперемия и зуд кожи, конъюнктивит, ринит, ангионевротический отек различной степени выраженности (включая отек верхней и/или нижней губы и/или щек, голосовой щели с затруднением акта глотания, крапивницу, затруднение дыхания), анафилактический шок. Местные реакции: отек или воспаление в месте инъекции, появление ишемических зон в месте введения (вплоть до развития тканевого некроза - при случайном внутрисосудистом введении); повреждение нерва (вплоть до развития паралича) - возникает только при нарушении техники инъекции.

Способ применения и дозировка

При неосложненном удалении зубов верхней челюсти — 1,8 мл (вестибулярное депо) на зуб, при необходимости — дополнительно 1–1,8 мл; при небном разрезе или шве — 0,1 мл (небное депо); при препарировании полостей и обточке зубов под коронки (за исключением моляров нижней челюсти) — 0,5–1,8 мл на зуб (вестибулярная инъекция). При выполнении одной лечебной процедуры взрослым можно вводить до 7 мг артикаина на 1 кг массы тела. Продолжительность анестезии, в течение которой можно провести вмешательство, составляет 30–45 мин.

Передозировка

Симптомы: головокружение, двигательное беспокойство, нарушение сознания. Лечение: придать пациенту горизонтальное положение, в/в введение барбитуратов (при мышечных подергиваниях или генерализованных судорогах), в/в инфузия сбалансированных электролитных и плазмозамещающих растворов, в/в введение глюкокортикоидов, адреналина (в случае угрожающего сосудистого коллапса и нарастающей брадикардии), подача кислорода, искусственное дыхание, при необходимости эндотрахеальная интубация с контролируемой вентиляцией легких, применение периферических вазодилататоров при повышении АД.

Взаимодействие с другими препаратами

Гипертензивный эффект может быть усилен трициклическими антидепрессантами и ингибиторами МАО. Не следует назначать препарат на фоне лечения неселективными бета-адреноблокаторами из-за высокого риска развития гипертонического криза и выраженной брадикардии.

Меры предосторожности

Нельзя проводить инъекцию в область воспаления. У больных с дефицитом холинэстеразы можно применять только по неотложным показаниям (есть вероятность пролонгирования и иногда усиления действия препарата).

Особые указания при приеме

При удалении премоляров нижней челюсти в неосложненной стадии инфильтрационная анестезия дает эффект проводникового обезболивания.

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не допускать замораживания.

Срок годности

24 мес.