Рекомендуем отоларингологов (ЛОР)
Шульга Николай Антонович
Отзывы
Чвырин Владимир Алексеевич
Отзывы
Стоимость услуг
| Код | Медицинские услуги, наименование | Цена |
|---|---|---|
| Консультация | ||
| 1233 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 571.00 |
| 579 | Повторный прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога | 837.00 |
| 578 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | 907.00 |
| 10410 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный, врач высшей категории, к.м.н. | 1339.00 |
| 5094 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный, к.м.н. | 1092.00 |
| 10411 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный, врач высшей категории, к.м.н. | 1101.00 |
| 5095 | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный, к.м.н. | 931.00 |
| 1234 | Профилактический прием врача-оториноларинголога | 571.00 |
| Диагностика | ||
| 1236 | Аудиометрия тональная. Регистрация, описание, интрепретация результатов | 825.00 |
| 1240 | Ларингоскопия непрямая | 241.00 |
| 1235 | Объективная аудиометрия | 410.00 |
| 1242 | Отоскопия | 174.00 |
| 1237 | Речевая аудиометрия | 127.00 |
| 1239 | Составление слухового паспорта | 639.00 |
| Лечение. Манипуляции терапевтические (консервативные) | ||
| 801 | «Кукушка» — гидровакуумная терапия (1сеанс, антисептические препараты) | 205.00 |
| 5836 | Введение лекарственных средств в наружный слуховой проход | 84.00 |
| 5837 | Введение лекарственных средств в нос | 84.00 |
| 427 | Вскрытие гнойных фоликулов, абсцессов миндалин, санация (на аппарате «Тонзиллор») | 819.00 |
| 791 | Коагуляция кровоточашего сосуда носа | 515.00 |
| 451 | Продувание евстахиевой трубы (слуховых труб по Политцеру) | 189.00 |
| 7140 | Промывание полостей среднего уха | 421.00 |
| 1261 | Удаление инородного тела из слухового отверстия | 1203.00 |
| 446 | Удаление инородного тела носа | 1203.00 |
| 4063 | Удаление серной пробки под контролем отоскопа (с одной строны) | 259.00 |
| 4064 | Удаление ушного грибка при отомикозах (с одной стороны) | 366.00 |
| 449 | Удаление ушной серы (с одной стороны) | 274.00 |
| 442 | Эндоларингеальное вливание лекарственных веществ (без стоимости лекарств) | 216.00 |
| Лечение. Манипуляции хирургические (оперативные) | ||
| 1255 | Биопсия миндалины, зева и аденоидов | 1769.00 |
| 1256 | Биопсия слизистой гортани | 658.00 |
| 1259 | Биопсия слизистой гортаноглотки | 658.00 |
| 1258 | Биопсия слизистой носоглотки | 658.00 |
| 1252 | Внутриносовые блокады | 323.00 |
| 793 | Вскрытие паратонзилярного абсцесса | 2184.00 |
| 795 | Вскрытие фурункула, абсцесса носа | 1353.00 |
| 1254 | Глоточные блокады с введение лекарственных средств | 216.00 |
| 1250 | Дренаж фурункула наружного уха | 1408.00 |
| 1253 | Заушные блокады с лекарственными средствами | 323.00 |
| 435 | Инъекции лекарственных веществ в заднюю стенку глотки (без стоимости лекарств) | 216.00 |
| 1246 | Подслизистая коррекция носовой перегородки | 808.00 |
| 436 | Промывание верхнечелюстной пазухи носа | 2184.00 |
| 443 | Промывание лакун миндалин | 515.00 |
| 1251 | Пункция придаточных пазух носа | 1688.00 |
| 4439 | Удаление атеромы ушной раковины | 956.00 |
| 4438 | Удаление новообразования ушной раковины | 1756.00 |
| 792 | Удаление папиллом глотки | 1775.00 |
| 1245 | Удаление полипов носовых ходов | 1315.00 |
| 1317 | Ушивание открытой раны (без кожной пересадки) | 1099.00 |
| Лечение. Фонофорез лекарственных средств. | ||
| 418 | Промывание, орашение миндалин, носоглотки, гортани (на аппарате «Тонзиллор») | 224.00 |
| 420 | Фонофорез ЛС в ткань полости носа без стоимости ЛС (на аппарате «Тонзиллор») | 411.00 |
| 419 | Фонофорез ЛС в ткань миндалин, носоглотки без стоимости ЛС (на аппарате «Тонзиллор») | 515.00 |
| Лечение. Ультразвуковая терапия. Тонзилор | ||
| 427 | Вскрытие гнойных фоликулов, абсцессов миндалин, санация (на аппарате «Тонзиллор») | 819.00 |
| 425 | Ультразвуковая санация (орошение ЛС) в области в полости носа (аппарат «Тонзиллор») | 422.00 |
| 424 | Ультразвуковая санация (орошение ЛС) в области миндалин, носоглотки, гортани (аппарат «Тонзиллор») | 409.00 |
| Лазерная терапия | ||
| 1266 | Лазерное воздействие на ЛОР-органы №1 | 334.00 |
| Комплексное лечение. Болезни глотки, носоглотки, гортани | ||
| 444 | Синдром ангины №1 (на аппарате «Тонзиллор») | 658.00 |
| 450 | Фаринголарингит катаральный №3 (на аппарате «Тонзиллор») | 2197.00 |
| Физиолечение | ||
| 539 | Ультрафиолетовое облучение ротоглотки | 210.00 |
| 1285 | Ультрафиолетовое облучение слизистой носа | 210.00 |
| Лабораторные исследования. Отоларингология. | ||
| 287 | Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на микрофлору | 625.00 |
| 286 | Бактериологическое исследование отделяемого из ушей на микрофлору | 625.00 |
| 300 | Исследование отделяемого из полости на чувствительность к антибиотикам | 484.00 |
| 321 | Цитологическое исследование мазков с поверхности слизистой оболочки верхних дыхательных путей | 323.00 |
| Групповая терапия | ||
| 4056 | БОС-тренинг (биологически обратная связь) 10 занятий | 3555.00 |
| 4057 | БОС-тренинг (биологически обратная связь) 20 занятий | 6819.00 |
Услуги в оториноларингологии (ЛОР)
По данным некоторых ученых, специальность отоларинголога является одной из самых древних среди всех специальностей врачей. Она была открыта в начале 19 века, когда врачи поняли, что голова и шея содержат ряд взаимосвязанных систем.
Наиболее распространенными причинами посещения отоларингологов были проблемы со слухом, боль в ушах или ушная инфекция, а также заложенность носа. Врачи разработали методики для изучения и лечения проблем головы и шеи, в конечном итоге сформировав полноценную медицинскую специальность.
Отоларингология — наука об ухе, горле и носе, то есть, ЛОР-врач лечит заболевания целого ряда органов, находящихся в тесной физиологической связи. Именно врач-оториноларинголог поможет вам сохранить обоняние, слух, способность нормально дышать и разговаривать, что очень важно для правильной работы других внутренних органов и систем.
Содержание
Кто такой отоларинголог (оториноларинголог, ЛОР)?
Отоларинголог, или сокращенно ЛОР – это врач, который занимается лечением и диагностикой заболеваний и нарушений функционирования ушей, горла, носа и связанными с данными органами структур. В народе таких врачей называют «ухо, горло, нос». Отоларингологи отличаются от многих врачей тем, что обучены не только медицине, но и хирургии.
Наиболее распространенные проблемы, с которыми пациенты обращаются к врачу ЛОРу – это проблемы со слухом, ушные инфекции или заложенность носа.
Отоларингологи также занимаются лечением и диагностикой следующих проблем:
- Аллергия: поллиноз, сезонный и многолетний ринит, хронический синусит, ларингит, боль в горле, средний отит и головокружение.
- Пластическая и реконструктивная хирургия лица: смещение перегородки носа, ринопластика, подтяжка лица, волчья пасть, опущенные веки, выпадение волос и деформация ушей.
- Голова и шея: комок в области шеи или щитовидной железы, рак голосового аппарата.
- Ларингология: боль в горле, хрипота, нарушение глотания, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), инфекции и опухоли.
- Отология/Нейротология: ушная инфекция, ухо пловца, потеря слуха, боль в ухе, лице или шее, головокружение, звон в ушах.
- Детская отоларингология: ушная инфекция (средний отит), миндалина и аденоидная инфекция, проблемы с дыхательными путями, астма и аллергия.
- Ринология: нарушение пазухи, носовое кровотечение, заложенность носа, потеря обоняния, полипы, опухоли.
Не стоит откладывать визит к отоларингологу, если вас беспокоит:
- затрудненное носовое дыхание;
- частые кровотечения из носа;
- длительный насморк и кашель;
- дискомфортные или болевые ощущения в области носа, верхней челюсти, висков;
- появление отеков лба, щек, верхней губы, век;
- выраженных болях в области лба и глаз, отдающих в затылок или виски;
- увеличение шейных и ушных лимфоузлов;
- неприятный запах изо рта;
- храп;
- боль или выделения из уха;
- охриплость голоса;
- першение или боль в горле;
- налеты на миндалинах, пробки небных миндалин;
- нарушение слуха;
- шум в ушах;
- затруднение глотания, покраснение горла.
Любой вышеописанный симптом — это серьезный повод незамедлительно прийти на прием к оторинолагингологу. Своевременное обращение к врачу и оперативно проведенное лечение позволит избежать риска развития тяжелых осложнений. Ведь мало кто знает, что частые ангины крайне негативно сказываются на почках, суставах и сердце, а простой ринит может быстро спровоцировать развитие тяжелого отита или гайморита.
Все эти симптомы могут быть признаками различных заболеваний. Так, например, неприятный запах изо рта может свидетельствовать о том, что развивается фарингит, тонзиллит и другие заболевания. Головные боли могут быть вызваны гайморитом.
Болезни уха, горла, носа занимают практически 60% случаев от всех обращений пациентов. Зачастую, впервые они проявляют себя еще в детском возрасте, со временем переходя в хроническую форму и периодически рецидивируя, а в некоторых случаях человек с ними сталкивается лишь в зрелом возрасте.
Отоларинголог может также лечить доброкачественные и злокачественные опухоли лица и шеи, ставить кохлеарные импланты, лечить нарушения сна и предоставлять лечение для широкого спектра других состояний.
ЛОР лечит как детей, так и взрослых и часто принимают пациентов по направлению от врачей первичной помощи или педиатров. Отоларингологи могут работать с другими специалистами, такими как аудиолог (специалист по нарушениям слуховой функции), чтобы проводить более узкую диагностику. Помимо наблюдения за пациентами в больницах, большинство отоларингологов также проводят операции в амбулаторном центре или хирургических отделениях.
Какие болезни лечит оториноларинголог?
Ниже приведен перечень наиболее распространенных заболеваний, имея которые необходимо обратиться к отоларингологам:
- Проблемы с дыхательными путями. Трудности с дыханием могут варьироваться от легких, таких как дыхание с присвистом, до опасных для жизни, таких как серьезные затруднения при дыхании. Эти проблемы могут быть вызваны множеством различных причин.
- Хронический синусит. Это состояние включает в себя хроническое воспаление и отек носовых ходов, с накоплением слизи и затруднением дыхания через нос. Инфекция, рост полипов в носу или искривление перегородки — все это может способствовать развитию хронического синусита.
- Заячья губа и Волчья пасть. Это трещина во рту, в которой губа, небо или они вместе не полностью развиваются во время роста плода. Трещины могут варьироваться по размеру, начиная от тех, которые вызывают незначительные проблемы, и заканчивая теми, которые серьезно мешают еде, разговору и дыханию.
- Искривленная носовая перегородка. Носовая перегородка — это стенка, которая разделяет носовую полость. Искривленная перегородка — это та часть, которая резко сместилась от средней линии, что обычно приводит к затруднению дыхания и хроническому синуситу. Искривленная перегородка может присутствовать с самого рождения. Однако травма носа может привести к отклонению перегородки в более взрослом возрасте.
- Потеря слуха. Потеря слуха может возникать у людей всех возрастов и имеет множество причин. Старение, воздействие громкого шума, вирусы, болезни сердца, травмы головы, инсульт и опухоли — все это может привести к постепенной потере слуха.
- Проблемы с глотанием. Люди любого возраста могут испытывать трудности с перемещением пищи, жидкости и слюны из полости рта в желудок. Это состояние называется дисфагией и может вызвать дискомфорт, ухудшить питание и привести к кашлю и удушью.
- Шум в ушах. Шум в ушах — это восприятие звука, когда на самом деле нет никакого внешнего источника этого звука. Примерно 1 из 5 человек с этим заболеванием испытывают неприятный шум в ушах, более тяжелую форму, которая может вызвать стресс и негативно повлиять на качество жизни и функциональное здоровье.
- Воспаление гланд или аденоидная инфекция. Гланды и аденоиды в горле являются частью иммунной системы. Их роль заключается в отборе проб бактерий и вирусов, которые попадают в организм через нос и рот, но они могут быть склонны к рецидивирующим инфекциям, что может привести к хирургическому вмешательству.
- Головокружение. Головокружение — это общий термин для описания ощущений головокружения и дисбаланса. Головокружение — это специфическая форма самочувствия, включающая ощущение вращения или ощущение падения, когда нет движения. Состояния, влияющие на центральную нервную систему и органы внутреннего уха, могут вызвать головокружение.
- Проблемы с голосом. Многие заболевания, включая повреждение голосовых связок, вирусы, рак и рецидивирующий хронический кислотный рефлюкс, могут привести к нарушению голоса. Болезни могут привести к охриплости, понижению высоты голоса, усталости голоса и полной потере голоса.
ЛОР-патологии, как и любые другие заболевания, нуждаются в серьезной диагностике и грамотном лечении. Не нужно при появлении насморка бежать в аптеку и приобретать первые попавшиеся капли лишь потому, что они постоянно рекламируются на экранах телевизоров. Правильное лечение может назначить лишь специалист после проведения комплексного обследования и постановки единственно верного диагноза.
Очень важно помнить, что затянувшиеся простудные заболевания и их проявления, такие как насморк или заложенность носа могут стать причиной менингита. Поэтому если вы обнаружили какие-либо из вышеперечисленных симптомов у себя обязательно обратитесь за консультацией к оториноларингологу (ЛОР).
Общие процедуры
Отоларингологи должны уметь выполнять широкий спектр процедур для решения большого количества медицинских проблем в рамках своей специальности. Эти процедуры варьируются по масштабу и сложности, начиная от сложной микрососудистой реконструкции и заканчивая хирургией, охватывающей всю шею.
В нижеследующем перечне процедур дается обзор широкого спектра их работы.
- Блефаропластика. Это восстановление опущенных век путем удаления излишков кожи, мышц или жира, которые могут ухудшать зрение. Эта процедура часто происходит по косметическим причинам и редко требует пребывания в больнице.
- Эндоскопическая хирургия пазух носа. Отоларинголог часто делает это для лечения инфекционных и воспалительных заболеваний пазух носа, таких как хронический синусит или рост полипов. Отоларингологи вставляют в нос инструмент, называемый эндоскопом, который позволяет им смотреть на носовые пазухи. Затем они могут вставлять и использовать хирургические инструменты, включая лазеры, чтобы удалить материал, который блокирует пазухи носа. Процедура может проходить под местной или общей анестезией.
- Иссечение и биопсия. Врач проведет биопсию для выявления подозрительных очагов заболевания и опухолей. Они могут развиваться в любом месте тела, и идентификация имеет важное значение для определения эффективного курса лечения. Они часто могут выполнять удаление небольших поражений и поверхностных раков кожи под местной анестезией в амбулаторных условиях.
- Пластическая хирургия лица. Этот вид операции может быть как реконструктивным, так и косметическим. Отоларингологи могут исправить врожденные аномалии, такие как расщелина неба или состояния, которые являются результатом несчастных случаев, предыдущей операции или рака кожи. Они также могут улучшить внешний вид лицевых структур, в том числе для коррекции морщин.
- Миринготомия и тимпаностомическая трубка (проходной изолятор или миринготомия трубка). Для людей, страдающих рецидивирующими инфекциями среднего уха или потерей слуха из-за жидкости в ухе, хирург может поместить трубки через барабанную перепонку, чтобы впустить воздух в среднее ухо. Полиэтиленовые трубки могут быть краткосрочными или долгосрочными. Миринготомия — это процедура, при которой отоларинголог делает небольшой разрез в барабанной перепонке, чтобы уменьшить давление, возникающее в результате чрезмерного накопления жидкости. Они также могут помочь откачать гной из среднего уха.
- Септопластика. Это хирургическое вмешательство для коррекции искривленной перегородки или для обеспечения большего носового доступа носа для удаления полипов. Процедура может проходить под местной или общей анестезией и включает в себя отделения слизистой оболочки носового хода от лежащего под ней хряща, а затем выпрямление согнутого хряща по мере необходимости.
- Хирургическое вмешательство при храпе или апноэ сна (прекращение легочной вентиляции более, чем на 10 секунд во время сна). У отоларингологов есть целый ряд хирургических решений для храпа и апноэ сна. Они могут удалить лишнюю мягкую ткань неба, чтобы открыть дыхательные пути, например, с помощью радиочастотной термической абляции, чтобы уменьшить объем ткани. Они также могут сделать небо более жестким с помощью инъекций или путем введения ужесточающих планок, чтобы уменьшить вибрацию и риск коллапса.
- Тонзиллэктомия или аденоидэктомия. Тонзиллэктомия — это хирургическое удаление миндалин, а аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидов. Они обычно необходимы для лечения рецидивирующих инфекций или проблем с дыханием. Процедура обычно проходит под общим наркозом, однако пациенту обычно не нужно оставаться в больнице после завершения процедуры.
- Трахеостомия. Это процедура для создания отверстия через шею в дыхательное горло. Отоларинголог может вставить трубку в это отверстие, чтобы провести воздух в дыхательные пути или удалить выделения из легких. Трахеостомия может быть необходима для лечения нескольких проблем со здоровьем, включая рак шеи и тяжелые заболевания гортани.
- Тимпанопластика. Этот тип операции может восстановить любой дефект барабанной перепонки с помощью трансплантата или решить проблему заболевания костей среднего уха. Тимпанопластика служит для закрытия перфораций, улучшения слуха и искоренения заболеваний среднего уха. Процедура может проходить в амбулаторных условиях.
Профилактика ЛОР-заболеваний в домашних условиях. Советы врача
По данным статистики ежегодно ОРВИ болеет каждый третий житель планеты. Сейчас, в период эпидемии ОРВИ и гриппа, необходимо начать самостоятельную профилактику острых ЛОР-заболеваний и обострение хронических ЛОР-заболеваний.
В первую очередь от вируса страдают дыхательные пути, ведь их задача — принять удар на себя. И вот уже нас поджидает заложенность носа, першение, боли в горле. Поэтому так важно обезопасить себя от самых распространенных осложнений респираторных заболеваний как синуситы, отиты, тонзиллофарингиты.
Это возможно сделать и самостоятельно в домашних условиях. Достаточно соблюдать несложные рекомендации.
Промывать слизистую оболочку носа и носоглотки солевыми спреями после посещения детских учреждений, после работы, после улицы и т.д.
Для чего нам нужно промывание слизистых?
- Происходит очищение слизистых носа и носоглотки от бактерий, вирусов, аллергенов, корок, слизи, загрязнений.
- Уменьшается отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки,сразу станет легче дышать носом.
- Противовоспалительное и увлажняющее действие, снимается раздражение.
- Повышается местный иммунитет, возрастает собственная защита слизистых оболочек.
Актуальным вопросом остается, как правильно промывать нос и носоглотку.
- Наклонить голову набок, ввести наконечник баллона в носовой ход, находящийся сверху и в таком положении несколько секунд промывать полость носа, после закрыв одну половинку носа и аккуратно высморкаться, так же аккуратно высморкать вторую половинку носа.
- Запрокидывая голову назад ввести наконечник баллона в один носовой ход и промывать полость носа до стекания по задней стенке глотки, аналогично промывать вторую половинку носа. Тем самым Вы промываете нос, носоглотку и ротоглотку.
Применять местные иммуномодулирующие и противовирусные гели или мази.
Гель/мазь выдавливаем либо на чистый палец либо на ушную палочку, комочек 5*5/7*7 мм закладываем за крыло носа (на предварительно подсушенную поверхность слизистой оболочки) с одной и с другой стороны, ноздри закрываем пальцами и немного разминаем нос или наносим на поверхность небных миндалин 2 раза в день в течение 2-4 недель.
Что нам это дает?
- Прямое противовирусное действие.
- Восстановление собственной системы интерферона.
- Активация местного иммунитета.
- Повышение устойчивости организма к инфекции.
- Барьерная функция (гель/мазь создают пленочку на слизистых оболочка носа и носоглотки).
Актуальными остаются и рекомендации по соблюдению здорового образа жизни:
- Укрепление иммунитета.
- Соблюдать режим дня
- Сбалансированное питание
- Витаминотерапия
- Гулять на свежем воздухе.
- Занятие спортом
- Закаливание
- Сохранение чистоты в жилых помещениях, регулярное проветривание и поддержание оптимальной температуры.
- Не стоит переохлаждаться.
Если в семье есть часто болеющие дети или взрослые, то не исключено, что в семье кто то может быть носителем патогенного микроорганизма.
Помните о том,что любую болезнь легче предупредить,чем лечить ее последствия.
