Этамбутол-Акри [Ethambutol-Akri]

Упаковка

Аэрозоль

Фармакологическое действие

Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.

Показания к применению

Все формы легочного и внелегочного туберкулеза (в составе комбинированной терапии). МАС-инфекция.

Форма выпуска

таблетки 400 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10; таблетки 400 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 5; таблетки 400 мг; банка (баночка) полиэтиленовая 50, пачка картонная 1; таблетки 400 мг; банка (баночка) полиэтиленовая 100, пачка картонная 1; таблетки 400 мг; банка (баночка) полипропиленовая 50, пачка картонная 1; таблетки 400 мг; банка (баночка) полипропиленовая 100, пачка картонная 1; таблетки 400 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый, барабан картонный 1; таблетки 400 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 500, контейнер полимерный 1; таблетки 400 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1000, контейнер полимерный 1; таблетки 400 мг; упаковка контурная ячейковая 10, пачка картонная 10; таблетки 400 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 500, контейнер полимерный 1; таблетки 400 мг; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1000, контейнер полимерный 1; Состав Таблетки 1 табл. этамбутола гидрохлорид 0,4 г в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 10 упаковок.

Фармакодинамика

Противотуберкулезное средство II ряда. Оказывает бактериостатическое действие только на Mycobacterium tuberculosis, включая штаммы, устойчивые к стрептомицину, канамицину, изониазиду, ПАСК и этионамиду. Механизм действия точно не установлен. По-видимому, этамбутол, проникая в микобактерии, нарушает синтез РНК. Активен только в отношении интенсивно делящихся бактерий. Устойчивость Mycobacterium tuberculosis к этамбутолу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 80%, остальная часть дозы выводится с калом в неизмененном виде. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию. При однократной дозе 25 мг/кг Cmax этамбутола в плазме крови достигается через 4 ч и составляет 5 мкг/мл, через 24 ч концентрация составляет менее 1 мкг/мл. Этамбутол распределяется в большинстве тканей, включая легкие, почки, эритроциты. Проникает в спинномозговую жидкость при воспаленных мозговых оболочках. Этамбутол частично метаболизируется в печени до неактивных альдегидных и дикарбоксильных производных, которые выводятся с мочой. T1/2 составляет 3-4 ч. Выводится главным образом с мочой в неизмененном виде, 8-15% - в виде неактивных метаболитов.

Использование во время беременности

Применение при беременности противопоказано. Этамбутол проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное действие этамбутола.

Противопоказания к применению

Неврит зрительного нерва, катаракта, диабетическая ретинопатия, воспалительные заболевания глаз, беременность, нарушение функции почек, детский возраст до 13 лет, повышенная чувствительность к этамбутолу.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, депрессия, периферический неврит, ретробульбарный неврит, нарушения цветового восприятия (в основном зеленого и красного цвета), уменьшение центральных и периферических полей зрения, возникновение скотом. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, потеря аппетита. Со стороны костно-мышечной системы: артрит. Аллергические реакции: кожная сыпь.

Способ применения и дозировка

Внутрь, после еды в дозе 20–25 мг на 1 кг массы тела, но не более 1 г.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с алюминия гидроксидом происходит уменьшение абсорбции этамбутола из ЖКТ. Имеются данные о возможном усилении оптической нейропатии, обусловленной действием этамбутола, при его применении в комбинации с изониазидом. Под влиянием этамбутола возможно изменение метаболизма цинка.

Особые указания при приеме

В начале лечения возможно усиление кашля, увеличение количества мокроты. Этамбутол применяют только в комбинации с другими противотуберкулезными препаратами. В сочетании с изониазидом и рифампицином обладает высокой эффективностью при лечении туберкулеза. При проведении длительной терапии необходимо регулярно контролировать функции зрения, картину периферической крови, а также функциональное состояние печени и почек.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности

36 мес.