Феноксиметилпенициллин [Phenoxymethylpenicillin]

Упаковка

Таблетки пероральные

Фармакологическое действие

Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотоустойчив. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp. (некоторые штаммы), Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida, Streptobacillus spp.; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp. Также активен в отношении Spirullinum minus, Treponema pallidum, Borrelia spp., Leptospira interrogans. К феноксиметилпенициллину устойчивы Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Показания к применению

Профилактика стрептококковых заболеваний (ревматический полиартрит); лечение легкой и средней тяжести инфекций: фарингит, тонзиллит, синусит, отит, бронхит, бронхопневмония, рожа, эризипелоид, erythema migrans, лимфаденит, лимфангит, скарлатина; профилактика эндокардита.

Форма выпуска

таблетки 100 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1; таблетки 100 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2; таблетки 100 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3; таблетки 100 мг; упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) картонна 960; таблетки 100 мг; упаковка контурна без'ячейковиє 10, коробка (коробочка) картонна 250; таблетки 250 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 1; таблетки 250 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 2; таблетки 250 мг; упаковка контурна чарункова 10, пачка картонна 3; таблетки 250 мг; упаковка контурна чарункова 10, коробка (коробочка) картонна 460; таблетки 250 мг; упаковка контурна безчарункова 10, коробка (коробочка) картонна 200; таблетки, вкриті оболонкою 250 мг; таблетки, вкриті оболонкою 250 мг;

Фармакодинамика

Антибиотик группы биосинтетических пенициллинов. Механизм действия связан с ингибированием синтеза клеточных оболочек бактерий. Действует бактерицидно. Кислотривкий. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Enterococcus spp. (некоторые штаммы), Clostridium spp., Corynebacterium spp., Erysipelothrix rhusiopathiae, Listeria spp., Bacillus anthracis, Actinomyces spp .; аэробных грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae; Pasteurella multocida, Streptobacillus spp .; анаэробных бактерий: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Clostridium spp. Также активен в отношении Spirullinum minus, Treponema pallidum, Borrelia spp., Leptospira interrogans. К феноксиметилпенициллину устойчивы Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие пенициллиназу).

Фармакокинетика

После приема внутрь феноксиметилпенициллин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 30-60 минут. Прием пищи незначительно влияет на абсорбцию. Легко проникает в почки, легкие, кожу, слизистые оболочки, мышцы (особенно при воспалительных процессах), чуть хуже - в костную ткань. Связывание с белками плазмы составляет 80%. T1 / 2 составляет 30-60 минут. Большая часть феноксиметилпенициллина выводится с мочой в неизмененном виде, небольшая часть - с желчью. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T1 / 2 может увеличиваться до 4 часов.

Использование во время беременности

Можливо, якщо очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода або дитини.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, в т.ч. к другим пенициллинам; тяжелое течение инфекций, в т.ч. острая стадия тяжелой пневмонии, эмпиема, перикардит, артрит, афтозный стоматит и фарингит; тяжелые заболевания ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и диареей.

Побочные действия

Аллергические реакции: зуд, крапивница, гиперемия кожи, ринит, конъюнктивит, бронхоспазм, мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, лихорадка, артралгия, ангионевротический отек, анафилактический шок, анафилактоидные реакции. Со стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, сухость во рту, нарушение вкуса, глоссит, стоматит, везикулезной хейлит (связан с раздражают слизистые оболочки), псевдомембранозный колит. Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия, панцитопения. Прочие: интерстициальный нефрит, фарингит, васкулит, суперинфекция.

Меры предосторожности

У больных с известной повышенной чувствительностью к цефалоспоринам следует иметь в виду возможную перекрестную аллергию. При развитии у больных аллергических реакций прием препарата следует прекратить. С осторожностью следует назначать больным с аллергическим диатезом, бронхиальной астмой. При предполагаемой стафилококковой инфекции рекомендуется проведение бактериологических исследований. Перед проведением плановых хирургических вмешательств (тонзиллэктомии, экстракции зубов и т.п.), в послеоперационном периоде у больных, получающих пенициллин с целью противоревматической профилактики, необходимо удвоить дозу. Не следует назначать феноксиметилпенициллин при нарушениях всасывания из ЖКТ. Во время терапии рекомендуется контролировать состав крови, функции печени и / или почек. При длительном лечении следует иметь в виду потенциальную возможность роста устойчивых штаммов микроорганизмов, грибов и развития псевдомембранозного колита (прием препарата следует прекратить и по результатам бактериологического обследования назначить соответствующее лечение; прием антиперистальтичних препаратов противопоказан). При тяжелой пневмонии, эмпиеме, сепсисе, перикардите, менингите, артрите и остеомиелите, в острой стадии, необходим переход на парентеральное введение пенициллинов. В комбинации с другими антибиотиками с доказанным синергичним эффектом доза более токсичного препарата может быть уменьшена. У больных с анурией доза должна быть снижена или необходимо увеличение интервала между приемами препарата.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15-25 ° C.

Срок годности

48 мес.