Упаковка
Порошок для наружного применения
Фармакологическое действие
Гентаксан – комбинированный антимикробный препарат пролонгированного действия для местного применения, который содержит аминогликозид гентамицина сульфат, кремний органический сорбент – полиметилсилоксан (метоксан) и координационное соединение цинка с триптофаном. Гентамицина сульфат – антибиотик широкого спектра действия с бактерицидным эффектом, активный по отношению к патогенным грамположительным микроорганизмам – Staphylococcus aureus, Streptococcus, Mycobacterium spp. и грамотрицательным микроорганизмам – Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aeruginosa, Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Shigella spp., Salmonella spp., Citrobacter spp., Providenta spp., Yerinia spp. Полиметилсилоксан обеспечивает сорбционно-дезинтоксикационные свойства и вместе с цинктриптофаном потенцирует антибактериальные эффекты антибиотика и поддерживает противомикробную концентрацию антибиотика в ране на терапевтическом уровне в течение 8 суток. Аппликационная терапия Гентаксаном снижает на 2–3-ьи сутки количество микроорганизмов в ране до минимального уровня (102–103 в 1 г), ускоряет переход фазы гидратации в фазу дегидратации, предупреждает развитие возможных гнойно-септических осложнений. Благодаря сорбционным свойствам препарат поглощает токсические продукты жизнедеятельности микроорганизмов, низкомолекулярных токсических метаболитов тканей (пировиноградная и молочная кислоты, перекисные соединения, продукты окисления аминокислот, полипептиды, липиды и др.), продукты дегидратации фибрина. Механизм действия Гентаксана связан не только с угнетением синтеза белка микроорганизмов, но также с нарушением липидного слоя клеточной стенки, вследствие образования комплексов. Гентаксан уменьшает проявления местной и общей интоксикации вследствие антибактериальных свойств, дренирующего и противоотечного действия, нормализации микроциркуляции, газообмена, рН среды в ране. Это способствует очищению раны от продуктов экссудации и распада тканей, исчезновению местных воспалительных реакций, стимулированию роста грануляционной ткани, улучшению процесса заживления, предупреждает образование келоидных рубцов. Гентаксан также очищает раны при ожогах, уменьшает воспалительные реакции при их лечении, сокращает площадь глубоких ожогов, предупреждает разрушение тканей, ускоряет формирование грануляционного покрова при глубоких ожогах и эпителизацию при поверхностных ожогах, способствует качественной подготовке ран к аутодермопластике.
Показания к применению
– Инфицированные хирургические раны (послеоперационные нагноения, флегмоны, абсцессы);
– травматические инфицированные раны разной локализации и генеза;
– трофические язвы, которые возникают на фоне хронической венозной недостаточности, облитерирующего атеросклероза, тромбофлебитов подкожных вен нижних конечностей;
– ожоги II–III А–III Б степени;
– разные формы рожистого воспаления;
– пролежни;
– раны у пациентов с различными заболеваниями, при которых снижаются регенеративные процессы (сахарный диабет, иммунодефицит, лучевое поражение);
– профилактика сепсиса при обширных гнойных процессах;
– предупреждение образования келоидных рубцов.
Форма выпуска
Порошок для наружного применения.
Фармакокинетика
Не изучалась.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к гентамицина сульфату и другим компонентам, входящим в состав Гентаксана.
Побочные действия
При применении Гентаксана возможны побочные эффекты, обусловленные наличием гентамицина сульфата (аллергические реакции в виде эритемы, крапивницы, контактного дерматита, зуда).
Способ применения и дозировка
Гентаксан применять местно. Препарат используют в течение всего времени лечения ран до их полного заживления. В начальной стадии (1–5-й день) повязки меняют 1–2 раза в сутки, после уменьшения воспалительных процессов, очищения раны от гнойно-некротических масс, появления грануляции и эпителизации раны – 1 раз в течение 1–2 суток. Гентаксан наносят на поверхность раны через пробку-капельницу (отверстие в пробке), сняв крышку, после тщательной хирургической обработки, промывания раны растворами антисептиков с обязательным последующим подсушиванием, с таким расчетом, чтобы он равномерным слоем (0,5–1 мм) покрывал поверхность раны. При обширных раневых поражениях, например при ожогах, возможно одномоментное применение 8–12 г препарата. После нанесения Гентаксана проводят дренирование раны по общим правилам и накладывают повязку. При распространенных раневых дефектах тканей допускается рыхлое тампонирование марлевыми салфетками. При частичном отхождении Гентаксана вместе с выделениями из раны и повязкой, рану подсушивают марлевыми тупферами и дополнительно наносят препарат в вышеприведенной разовой дозе без каких-либо других манипуляций в ране.
Для лечения ожогов Гентаксан наносят на обожженную поверхность как в первые 5–6 суток, так и в период секвестрации ожогового струпа (до 15 суток). При этом препарат фиксируется на ране с помощью асептической повязки. Во время перевязок Гентаксан надо полностью удалить с поверхности ожоговых ран с помощью антисептиков или специальных шампуней для ран. Применение препарата возможно на любых частях тела ожогового больного.
При травмах – когда хирургическая обработка раны не может быть выполнена в полном объеме, – Гентаксаном засыпают рану в дозе 0,5–4,0 г, в зависимости от площади поражения, и накладывают повязку на время, которое не превышает 24 часов.
Передозировка
При передозировке возможны аллергические реакции, требующие отмены препарата и проведения десенсибилизирующей терапии.
Взаимодействие с другими препаратами
Не изучено, однако возможно усиление действия при местном использовании с антибиотиками, имеющими бактерицидный эффект.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С.
Срок годности
36 мес.