Упаковка
Микрогранулы дозированные
Фармакологическое действие
Смола гуаровая является пищевой клетчаткой, которую получают из эндосперма семян Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуаровая является полисахаридом, образующим с водой вязкий гель.
Смола гуаровая значительно продлевает опорожнение желудка, а также абсорбцию углеводов в тонком кишечнике. Таким образом, она снижает содержание глюкозы и инсулина в крови. При длительном применении смола гуаровая снижает начальный уровень глюкозы в крови приблизительно на 1-2 ммоль.
Считается, что эффект снижения уровня холестерина в сыворотке обусловлен пониженной абсорбцией холестерина, повышенной секрецией желчных кислот, а также повышенным метаболизмом холестерина в печени. Таким образом, эффект смолы гуаровой подобен эффекта смол, связывающих желчные кислоты. При монотерапии смолой гуаровой снижаются уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке приблизительно на 10-15%.
Показания к применению
— избыточная масса тела;
— сахарный диабет взрослых, при котором наблюдается ожирение и проводимая диетотерапия не дает желаемых результатов;
— сахарный диабет взрослых, при котором первичный прием пероральных гипогликемических препаратов не позволил достичь достаточного терапевтического эффекта и в том случае, когда не возможен переход на терапию комбинацией производных сульфанилмочевины с бигуанидами;
— плохо контролируемый сахарный диабет взрослых, при котором, несмотря на максимальную пероральную терапию гипогликемическими препаратами, не достигается даже минимальный эффект, и когда перевод на инсулинотерапию является нежелательным;
— ювенильный сахарный диабет и сахарный диабет взрослых в тех случаях, когда необходимо предотвратить очень высокую гипергликемию после приема пищи;
— гиперхолестеринемия у больных, уровень холестерина у которых не снижается до требуемого, несмотря на диетотерапию.
Форма выпуска
микрогранулы дозированные; пакет (пакетик) 30;
микрогранулы дозированные; пакет (пакетик) 50;
Состав
1 пакетик содержит 5 г хьюаровой смолы в форме дозированных микрогранул; в упаковке 30 и 50 шт.
Фармакодинамика
Смола гуаровая является пищевой клетчаткой, которую получают из эндосперма семян Cyamopsis tetragonolobus. Смола гуаровая является полисахаридом, образующим с водой вязкий гель.
Смола гуаровая значительно продлевает опорожнение желудка, а также абсорбцию углеводов в тонкому кишечнике. Таким образом, она снижает содержание глюкозы и инсулина в крови. При длительном применении смола гуаровая снижает начальный уровень глюкозы в крови приблизительно на 1-2 ммоль.
Считается, что эффект снижения уровня холестерина в сыворотке обусловлен пониженной абсорбцией холестерина, повышенной секрецией желчных кислот, а также повышенным метаболизмом холестерина в печени. Таким образом, эффект смолы гуаровой подобен эффекта смол, связывающих желчные кислоты. При монотерапии смолой гуаровой снижаются уровни общего холестерина и липопротеидов низкой плотности в сыворотке приблизительно на 10-15%.
Фармакокинетика
Смола гуаровая не абсорбируется из пищеварительного тракта, частично разлагается бактериями в пищеварительном тракте и приблизительно на 20% увеличивает объем каловых масс.
Использование во время беременности
Поскольку смола гуаровая не абсорбируется, не существует препятствий для применения препарата при беременности и в период кормления грудью.
Противопоказания к применению
— сужение или непроходимость ЖКТ;
— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: часто - метеоризм; редко - боль в животе, тошнота, диарея; очень редко - непроходимость пищевода и тонкого кишечника:
Прочие: очень редко - аллергический ринит, апноэ во время сна (при вдыхании пыли смолы гуаровой).
Способ применения и дозировка
Взрослым назначают препарат в следующих дозах:
— при избыточной массе тела и сахарном диабете: по 1 пакетику (5 г) 3 во время еды;
— при гиперхолестеринемии: по 1 пакетику (5 г) 2-5 раз/ во время еды.
Терапию смолой гуаровой рекомендуется начинать с низкой дозы, например 2.5 г (половина пакетика), поскольку таким образом можно избежать нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.
Гранулы следует принимать внутрь либо смешав их с пищей, либо с подходящей жидкостью (вода, сок, молоко), вместе с едой. Смесь следует глотать незамедлительно. При приеме гранул в разовой дозе следует выпивать не менее одного стакана жидкости.
В сухом виде гранулы Гуарем принимать не следует.
Передозировка
О случаях передозировки смолы гуаровой не сообщалось. Вероятно, прием препарата в высоких дозах может, главным образом, повлиять на состояние ЖКТ, поэтому следует учитывать риск возникновения непроходимости кишечника.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Взаимодействие с другими препаратами
Помимо питательных веществ, смола гуаровая может продлевать абсорбцию в ЖКТ ряда других препаратов. Однако существенных изменений биодоступности других препаратов не происходит. Отмечалась способность смолы гуаровой продлевать абсорбцию таких препаратов, как парацетамол, дигоксин и буметадин. Считается, что такое взаимодействие имеет небольшую клиническую значимость, хотя существуют сообщения о том, что смола гуаровая снижает биодоступность феноксиметилпенициллина, метформина, глибенкламида и пероральных контрацептивов. Следовательно, следует избегать одновременного приема смолы гуаровой с этими препаратами.
Условия хранения
Список Б.: При комнатной температуре.
Срок годности
36 мес.