Упаковка
Капсула
Фармакологическое действие
Тормозит ферментативный синтез холестерина в печени, снижает его содержание в желчи. Изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты в общем пуле желчных кислот. Увеличивает объем секретируемой желчи и изменяет ее состав: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов. Предупреждает образование холестериновых камней и способствует растворению существующих.
Показания к применению
Желчнокаменная болезнь: растворение холестериновых рентгенонегативных камней в желчевыводящих путях, растворение обломков желчных камней после литотрипсии. Растворению поддаются камни диаметром менее 20 мм и занимающие менее половины объема желчного пузыря (при сохраненной функции желчного пузыря).
Форма выпуска
капсула 250 мг, в упаковке 50 шт.
Фармакодинамика
Желчная кислота системы печеночно-кишечной регуляции; оказывает гиполипидемическое, желчегонное, холеретическое действие. Снижает синтез и всасывание холестерина, растворяет холестериновые желчные камни. Хенодезоксихолевая кислота - первичная желчная кислота, составляет 20-30% от общего пула желчных кислот. Тормозит ферментативный синтез холестерина в печени, снижая активность ГМГ-КоА, что ведет к снижению концентрации холестерина в желчи. Изменяет соотношение желчных кислот и холестерина в сторону преобладания хенодезоксихолевой кислоты в общем пуле желчных кислот. Количественно и качественно изменяет желчь: увеличивается объем секретируемой желчи с повышением концентрации конъюгированных желчных кислот, снижается соотношение триоксихолевых и диоксихолевых желчных кислот, повышается концентрация гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, концентрация фосфолипидов увеличивается.
Фармакокинетика
Быстро и хорошо всасывается в тонком кишечнике, в ходе энтерогепатической циркуляции метаболизируется с образованием литохолевой кислоты. Метаболиты выделяются с калом.
Использование во время беременности
Не рекомендовано.
Противопоказания к применению
Острые воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и желчных путей (особенно при отсутствии их функционирования), хронический гепатит, цирроз печени, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, почечная или печеночная недостаточность, беременность, лактация.
Побочные действия
Диарея, желчная колика, транзиторное повышение активности "печеночных" трансаминаз, аллергические реакции (зуд, кожная сыпь).
Способ применения и дозировка
Внутрь из расчета 15 мг/кг массы тела в сутки (3–6 капсул в один прием вечером). Капсулы глотают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Длительность лечения 6–12 мес. Эффективность лечения оценивается в ходе УЗИ желчного пузыря.
Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.
Взаимодействие с другими препаратами
Абсорбция снижается при совместном назначении с антацидами, содержащими ионы алюминия и ионообменные смолы.
Меры предосторожности
В начале лечения требуется ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз в крови.
Особые указания при приеме
Во время лечения женщины репродуктивного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности. В начале лечения требуется ежемесячный контроль активности "печеночных" трансаминаз в крови. У больных с ожирением эффективность препарата ниже, поэтому в период терапии следует стремиться к уменьшению массы тела. Для контроля эффективности лечения проводят рентгенологическое или УЗИ желчевыводящих путей каждые 6 мес.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света месте.
Срок годности
36 мес.