Натрия хлорид [Sodium chloride] |
|
|
Упаковка
Раствор для инъекций
Фармакологическое действие
Натрия хлорид поддерживает соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. При снижении концентрации натрия хлорида в плазме крови вода переходит из сосудистого русла в межтканевую жидкость, при значительном дефиците возникают спазмы гладких мышц и судорожные сокращения скелетной мускулатуры, нарушаются функции нервной и сердечно-сосудистой систем.
Показания к применению
- большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, «неукротимая» рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.);
- гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием;
- кишечная непроходимость;
- интоксикации;
- промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала.
Форма выпуска
По 1 мл, 2 мл, 5 мл в ампулах № 10.
Фармакодинамика
Оказывает дезинтоксикационное и регидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологических состояниях. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека и поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая ОЦК (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).
Фармакокинетика
Концентрация натрия — 142 ммоль/л (плазмы) и 145 ммоль/л (интерстициальной жидкости), концентрация хлорида — 101 ммоль/л (интерстициальной жидкости). Выводится почками.
Противопоказания к применению
гипернатриемия;
ацидоз;
гиперхлоремия;
гипокалиемия;
внеклеточная гипергидратация;
внутриклеточная дегидратация;
циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких;
отек мозга;
отек легких;
острая левожелудочковая недостаточность;
сопутствующее назначение больших доз ГКС.
С осторожностью:
почечная недостаточность;
сердечная недостаточность;
олиго- и анурия.
Побочные действия
Ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.
Способ применения и дозировка
В/в капельно, наружно.
Перед введением раствор нагревают до 36–38 °C. Доза определяется в зависимости от потери организмом жидкости, Na+ и Cl−, и в среднем составляет 1000 мл/сут. При больших потерях жидкости и выраженной интоксикации возможно введение до 3000 мл/сут. Скорость введения — 540 мл/ч; при необходимости — скорость введения увеличивают.
Детям при дегидратации, выражающейся в снижении АД (без определения лабораторных параметров) вводят 20–30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. При длительном введении больших доз изотонического раствора натрия хлорида необходимо проводить контроль содержания электролитов в плазме и моче.
Изотонический раствор натрия хлорида применяют для промывания ран, глаз, слизистой оболочки носа, увлажнения перевязочного материала.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Взаимодействие с другими препаратами
При смешивании с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость.
Особые указания при приеме
Возможно замораживание препарата при условии сохранности герметичности контейнера. Несмачиваемость внутренней поверхности бутылок не является противопоказанием к применению препарата.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Срок годности
12 мес.