Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Блокирует ДНК-гиразу бактерий, препятствуя репликации ДНК.
Показания к применению
Инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит; инфекция, осложнившая нейрогенный мочевой пузырь и мочекаменную болезнь), половой системы (простатит, эпидидимит, аднексит, эндометрит), ЖКТ (бактериальная диарея: сальмонеллез, иерсиниоз, дизентерия, брюшной тиф и др.); гонорея, профилактика бактериальных инфекций у больных с гранулоцитопенией и после трансплантации органов.
Форма выпуска
таблетки, вкриті оболонкою по 200 і 400 мг; упаковка контурна без'ячейковиє 10, пачка картонна 2;
Фармакодинамика
Активен в отношении большинства грамотрицательных (Escherichia coli, Salmonella spp., Proteus spp., Morganella morganii, Klebsiella spp., Включая K. pneumoniae; Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Yersinia spp., Providencia, Haemoрhilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) и некоторых грамположительных микроорганизмов, в частности Staphylococcus aureus (в т.ч. штаммов, продуцирующих бета-лактамазы). К нему не чувствительны анаэробные бактерии, малочувствительны энтерококки и ацинетобактер.
Фармакокинетика
При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ (у здоровых добровольцев на голодный желудок - 30-40%), пища замедляет абсорбцию. После приема внутрь в дозе 200, 400 и 800 мг Cmax в крови составляет 0,8; 1,5 и 2,4 мкг / мл соответственно и достигается примерно в течение 1 час. Связывание с белками плазмы - 10-15%. Т1 / 2 из плазмы - 3-4 часа. Равновесная концентрация норфлоксацина достигается в течение двух дней после начала приема.
Использование во время беременности
Противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, беременность, кормление грудью, детский возраст.
Побочные действия
Диспепсия, головная боль, головокружение, сонливость, эозинофилия, лейкопения, аллергические реакции.
Способ применения и дозировка
Внутрь, за 1 ч до или через 2 часа после еды, по 1 табл. (400 мг) 2 раза в день. Максимальная суточная доза - 1600 мг. Продолжительность лечения - от 7 до 14 дней, при необходимости проводят более длительное лечение.
Лечение хронического бактериального простатита проводится в течение 4-6 недель.
При гонорее - однократно в дозе 800-1200 мг или по 400 мг 2 раза в день в течение 3-5 дней.
Для профилактики диареи путешественников - по 400 мг в день за 1 день до отъезда и в течение всего времени пути.
Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2 раза в сутки.
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (до 4-5 раз в год) - по 200 мг 1 раз в сутки длительно.
Больным с нарушением функции почек при Cl креатинина менее 20 мл / мин (или уровне сывороточного креатинина выше 5 мг / 100 мл) назначают половину терапевтической дозы Норилета 2 раза в сутки или полную дозу препарата 1 раз в сутки.
Больным, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы Норилета.
Передозировка
Симптомы (3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота (без изменений основных гемодинамических показателей), судорожный синдром.
Лечение: промывание желудка, адекватная гидратацийна терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств. Специфический антидот отсутствует.
Взаимодействие с другими препаратами
Фармакокинетический - одновременный прием антацидов, содержащих алюминия гидроксид или магния гидроксид, ЛС, содержащих железо, цинк и сукральфат замедляет всасывание норфлоксацина (интервал времени между их назначением должен быть не менее 2-4 ч).
Уменьшает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина), повышает концентрацию в сыворотке крови непрямых антикоагулянтов, циклоспорина (взаимно).
Фармакодинамичне - одновременное введение с медикаментами, обладающими потенциальной способностью снижать АД, может вызвать резкое его снижение; в таких случаях, а также при одновременном введении барбитуратов и других ЛС для общей анестезии, следует контролировать ЧСС, АД и ЭКГ. Одновременное применение с ЛС, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков. Уменьшает эффект нитрофуранов.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют при почечной недостаточности (при Cl креатинина менее 10 мл / мин). В период лечения больные должны употреблять достаточное количество жидкости.
Условия хранения
Список Б .: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 ° C.
Срок годности
36 мес.