Упаковка
Таблетки пероральные
Показания к применению
Артериальная гипертензия, отечный синдром при хронической сердечной недостаточности.
Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой 2.5 мг; блистер 10 пачка картонная 3;
Фармакодинамика
Индапамид представляет собой пероральное антигипертензивное/диуретическое средство.
Препарат оказывает диуретическое, вазодилатирующее, гипотензивное действие.
Ингибирует обратную абсорбцию ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, увеличивает выделение с мочой ионов натрия, хлора, кальция и магния.
Снижает чувствительность сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, стимулирует синтез ПГЕ2, угнетает ток ионов кальция в гладкомышечные клетки сосудистой стенки и, таким образом, уменьшает ОПСС.
Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов.
Фармакокинетика
Быстро и полно всасывается при приеме внутрь.
Максимальная концентрация в плазме крови создается через 2 ч после приема.
В плазме на 71—79% связывается с белками, может сорбироваться и эритроцитами.
Период полувыведения — около 14 часов.
Проходит плацентарный и другие гистогематические барьеры, проникает в грудное молоко. 70% принятой дозы экскретируется почками, 23% — с фекалиями.
Индапамид экскретируется преимущественно в неизмененном виде, только 7% выводится в виде метаболитов.
Использование во время беременности
Возможно при беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Противопоказания к применению
Анурия, гиперчувствительность (в том числе к другим сульфонамидам).
Побочные действия
Головная боль, головокружение, утомляемость, слабость, заторможенность, нервозность, раздражительность, парестезии, мышечные спазмы.
Способ применения и дозировка
Внутрь (утром); при гипертензии начальная суточная доза — 1,25 мг, через 4 нед можно увеличить до 5 мг; лечение отечного синдрома при хронической сердечной недостаточности начинают с суточной дозы 2,5 мг, через 1 нед (при отсутствии эффекта) — до 5 мг в сутки.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение водно-электролитного баланса; в тяжелых случаях — выраженное снижение АД, угнетение дыхания.
Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот неизвестен.
Взаимодействие с другими препаратами
Препараты наперстянки и кортикостероидов увеличивают риск возникновения гипокалиемии. Изменяет эффект препаратов лития.
Меры предосторожности
С осторожностью применяют у пациентов с выраженными нарушениями функции почек: необходим контроль за электролитным составом, концентрацией глюкозы и мочевой кислоты крови, АД. Не рекомендуется сочетать с препаратами лития.
Условия хранения
Список Б.: В прохладном месте.
Срок годности
3 мес.