Упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий
Фармакологическое действие
Блокирует гистаминовые H2-рецепторы.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; синдром Золлингера-Эллисона; рефлюкс-эзофагит.
Форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;
Фармакодинамика
Блокатор H2-гистаминовых рецепторов III поколения. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином продукцию HCl.
Одновременно со снижением продукции HCl и увеличением pH снижается и активность пепсина.
Усиливает защитные механизмы слизистой оболочки желудка за счет увеличения образования желудочной слизи и содержания в ней гликопротеинов, а также стимуляции секреции гидрокарбоната и эндогенного синтеза в ней Pg, способствует заживлению ее повреждений (в т.ч. рубцеванию стрессовых язв) и прекращению желудочно-кишечных кровотечений.
Слабо подавляет оксидазную систему цитохрома P450 в печени.
Фармакокинетика
В условиях в/в введения максимальный эффект развивается через 30 мин.
Однократная доза (10 и 20 мг) подавляет секрецию на 10-12 ч.
Использование во время беременности
Категория действия на плод по FDA — B.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, беременность, лактация, детский возраст.
Побочные действия
Сухость во рту, снижение аппетита, диспептические расстройства, головная боль, головокружение, депрессия, судороги, утомляемость, повышение активности печеночных ферментов, аллергические реакции и др.
Способ применения и дозировка
В/в медленно, в течение 2 мин (желудочное кровотечение или невозможность приема внутрь) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гиперсекреторных состояниях желудка - по 0.02 г каждые 12 ч; при профилактике аспирационного пневмонита - в/м, 0.02 г перед сном накануне или утром в день проведения хирургической опреации.
Порошок для инъекций разводят в 5-10 мл 0.9% NaCl (ампула растворителя).
Передозировка
Симптомы: усугубление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая или поддерживающая терапия.
Взаимодействие с другими препаратами
Угнетает метаболизм в печени феназона, аминофеназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, лидокаина, фенитоина, аминофиллина, теофиллина, непрямых антикоагулянтов, трициклических антидепрессантов, глипизида, буформина, метопролола, метронидазола, кофеина, БМКК.
Увеличивает всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты. Совместим с 0.18 и 0.9% раствором NaCl, 4 и 5% раствором декстрозы, 4.2% раствором натрия гидрокарбоната.
Антациды и сукральфат замедляют абсорбцию.
Уменьшает всасывание итраконазола и кетоконазола. ЛС, угнетающие костный мозг, увеличивают риск развития нейтропении.
Условия хранения
Список Б.:
Срок годности
12 мес.