Упаковка
Таблетки пероральные
Фармакологическое действие
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, боли в пояснице и в плечевых суставах, воспаления сухожилий, бурсит, растяжения, разрывы, острая подагра, болевой и воспалительный синдромы в ортопедической, зубной и др. «малой» хирургии; у детей — юношеский хронический артрит.
Показания к применению
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, боли в пояснице и в плечевых суставах, воспаления сухожилий, бурсит, растяжения, разрывы, острая подагра, болевой и воспалительный синдромы в ортопедической, зубной и др. «малой» хирургии; у детей — юношеский хронический артрит.
Форма выпуска
таблетки, вкриті оболонкою, розчинної в кишечнику 25 мг;
таблетки, вкриті оболонкою, розчинної в кишечнику 50 мг;
таблетки, вкриті оболонкою, розчинної в кишечнику 50 мг;
Фармакодинамика
Нестероидное противовоспалительное средство. Ингибирует биосинтез простагландинов. Простагландины играют основную роль в развитии основных симптомов воспаления (отек, температура, боль).
При ревматических заболеваниях противовоспалительные и аналгетические свойства ослабляют такие симптомы, как боль в состоянии покоя и при движении, утренняя ригидность, припухлость суставов.
Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли неревматичного характера. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее ослабляет боль и уменьшает кровотечение.
Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.
В офтальмологии - устраняет миоз, снижает вероятность развития цистоидного макулярного отека во время операций по поводу катаракты.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация в плазме достигается через 1-2 часа. В результате замедленного высвобождения активного вещества максимальная концентрация диклофенака пролонгированного действия в плазме крови ниже той, которая образуется при введении препарата короткого действия.
Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы крови - свыше 99%.
Не кумулирует. Выводится в виде метаболитов через почки и с желчью.
Использование во время беременности
Протипоказано.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, пептическая язва, беременность.
Побочные действия
Боль в эпигастральной области, тошнота, диарея, пептическая язва, рвота с кровью (мелена), головная боль, головокружение, периферические отеки, изменения сывороточных трансаминаз, фотосенсибилизация, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, кожные высыпания, в т.ч . буллезная.
Способ применения и дозировка
Внутрь, взрослым, включая пожилых, - по 75-150 мг в день в 2-3 приема, детям - по 1,3 мг / кг массы тела в день в несколько приемов.
Передозировка
Симптомы: головокружение, головная боль, гипервентиляция, помутнение сознания, у детей - миоклонические судороги, расстройства ЖКТ (тошнота, рвота, боль в области живота, кровотечения), расстройства функций печени и почек.
Лечение: промывание желудка, введение активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на устранение повышения ад, нарушения функции почек, судорог, раздражения ЖКТ, угнетения дыхания. Форсированный диурез, гемодиализ малоэффективны.
Взаимодействие с другими препаратами
Повышает концентрацию в крови лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолоновых производных. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация в плазме снижается при применении ацетилсалициловой кислоты.
Меры предосторожности
С осторожностью следует назначать при пептической язве в анамнезе, рвоте с кровью, геморрагическом диатезе, тяжелой печеночной и почечной недостаточности.
Условия хранения
Список Б.: В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25 ° C.
Срок годности
60 мес.