Реоглюман [Rheogluman]

Содержание:
  1. Упаковка
  2. Фармакологическое действие
  3. Показания к применению
  4. Форма выпуска
  5. Фармакодинамика
  6. Фармакокинетика
  7. Использование во время беременности
  8. Использование при нарушени функции почек
  9. Противопоказания к применению
  10. Побочные действия
  11. Способ применения и дозировка
  12. Передозировка
  13. Взаимодействие с другими препаратами
  14. Меры предосторожности
  15. Особые указания при приеме
  16. Условия хранения
  17. Срок годности

Упаковка

Раствор для инфузий

Фармакологическое действие

Уменьшает вязкость крови за счет антиагрегационного действия на форменные элементы крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах, улучшает гемодинамику. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и осмодиуретическим действием. Каждый грамм декстрана, входящего в состав препарата, способствует переходу 20–25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Показания к применению

Применяется для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения заболеваний, сопровождающихся нарушением микроциркуляции как местного, так и общего характера, сочетающихся с задержкой жидкости в организме: нарушение капиллярного кровотока (травматический, ожоговый, токсический, кардиогенный шок); нарушение артериального и венозного кровообращения (тромбозы, тромбофлебиты, эндартерииты, болезнь Рейно); сосудистая и пластическая хирургия (для улучшения местной циркуляции и уменьшения тенденции к тромбозам в трансплантате); почечная и почечно-печеночная недостаточность с сохраненной фильтрационной функцией почек; посттрансфузионные осложнения, вызванные переливанием несовместимой крови; для дезинтоксикации при ожогах, травмах, перитонитах, панкреатите.

Форма выпуска

раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 1; раствор для инфузий; флакон для кровезаменителей 400 мл, ящик 15; раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, пачка картонная 1; раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 200 мл, ящик 24; раствор для инфузий; бутылка (бутыль) 400 мл, ящик 12;

Фармакодинамика

Плазмозаминний препарат Уменьшает вязкость крови за счет уменьшения агрегации форменных элементов крови, способствует восстановлению кровотока в мелких капиллярах. Обладает также противошоковым, дезинтоксикационным и диуретическим действием. 1 г декстрана, входящего в состав Реоглюман, способствует переходу 20-25 мл жидкости из ткани в кровеносное русло.

Фармакокинетика

Препарат выводится из организма в основном через почки: за первые сутки - примерно 70%. Остальные препарата поступает в ретикулоендотелиальну систему, где постепенно распадается до глюкозы.

Использование во время беременности

Дані про ефективність і безпеку застосування препарату Реоглюман при вагітності та в період лактації не надані.

Использование при нарушени функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, сопровождается анемией.

Противопоказания к применению

- чрезмерная гемодилюция (гематокрит ниже 25 единиц); - геморрагическую диатезы; - хроническая сердечная недостаточность с выраженными отеками; - тяжелая почечная недостаточность, сопровождающаяся анурией; - значительное обезвоживание больного; - тяжелые аллергические состояния неясной этиологии.

Побочные действия

Аллергические реакции: в отдельных случаях (в ранее сенсибилизированних больных) возможно возникновение аллергических реакций различной степени тяжести; возможно возникновение анафилактического шока (у пациентов, имеющих в анамнезе указания на непереносимость в / в вливаний белковых препаратов, плазмозаменителей / включая препараты декстрана, а также сывороток, вакцин). Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления.

Способ применения и дозировка

В / в капельно. Дозы и скорость введения следует выбирать индивидуально в соответствии с показаниями, оценкой состояния больного, его почасового и суточного диуреза. В комплексной терапии шока при нарушении капиллярного кровотока препарат вводят в / в капельно в дозе от 400 до 800 мл, под контролем показателей гемодинамики (регистрируют АД, центральное венозное давление, ОЦК, почасовой и суточный диурез). При ожоговом шоке допустимо 2-3-краткое введение препарата в течение первых 24 часов от момента травмы. Первая доза - 400 мл - может быть введена капельно в течение 2 ч, вторая - через 6-12 ч с той же скоростью инфузии. Если при ожоговом шоке используются и другие препараты декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин), их общая доза не должна превышать 1 600 мл / сутки (100-130 г декстрана). В течение вторых суток шокового периода при стабилизации ОЦК, АД и диуреза Реоглюман вводят по 400 мг 1-2 раза. В период острой ожоговой токсемии может применяться ежедневно или через день по 400 мл в / в капельно в составе инфузионной терапии при обязательном контроле за суточным диурезом, показателями гемоглобина крови и гематокрита. В период септикотоксемии применение Реоглюман в тех же дозах наиболее целесообразно при подготовке больного к операции аутодермопластики и в течение первых 2 суток от момента ее выполнения. В сердечно-сосудистой и пластической хирургии вводят непосредственно перед операцией (за 30-60 мин) в дозе 10 мл / кг, во время операции 400 мл и после операции ежесуточно в течение 5-6 дней в / в капельно, из расчета 10 мл / кг на однократное введение. При острой почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрацией и при посттрансфузионным осложнениях вводят однократно в дозе 400-800 мл. Вливание можно повторять ежедневно в течение 3-5 дней, из расчета 10 мл / кг на введение, под контролем водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса, свертывающей системы крови.

Передозировка

Дані про передозування препарату Реоглюман не надані.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместим с другими препаратами декстрана (Полиглюкин, Реополиглюкин) и кристаллоидными растворами.

Меры предосторожности

Струйное введение может привести к гиперволемии за счет выраженного коллоидно-осмотического действия препарата.

Особые указания при приеме

Перед переливанием врач должен произвести визуальный осмотр препарата и результаты записать в историю болезни. Препарат должен быть прозрачным, не содержащим взвеси, на бутылке не должно быть трещин или нарушений герметизации. При применении Реоглюман обязательно проведение биологической пробы: после медленного введения первых 5 капель вливание прекращается на 3 мин, затем вводится еще 30 капель и снова прекращается на 3 мин. При отсутствии реакции продолжается введение со скоростью 40 кап / мин. Увеличение скорости введения свыше 40 кап / мин возможно лишь при динамическом наблюдении за показателями центрального венозного давления и ЭКГ. Для поддержания водного и электролитного баланса вместе с Реоглюманом целесообразно вводить растворы, содержащие калий и натрий.

Условия хранения

В сухом месте, при температуре не выше 25 ° C.

Срок годности

36 мес.