Упаковка
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
Фармакологическое действие
Противорвотное средство. ЛС для цитостатической химиотерапии и радиотерапии могут вызывать повышение содержание серотонина, который путем активации афферентных волокон блуждающего нерва, содержащих серотониновые 5-HT3-рецепторы, вызывают рвотный рефлекс. Селективно блокирует серотониновые 5-HT3-рецепторы нейронов центральной (рвотный центр) и периферической (ЖКТ) нервной системы, регуллирующей рвотный рефлекс. Не нарушает координации движений, не вызывает седативного эффекта и снижения работоспособности. Не изменяет концентрацию пролактина в плазме.
Показания к применению
Тошнота и рвота, вызванные проведением цитотоксичной химио- или радиотерапии; послеоперационная тошнота и рвота - профилактика и лечение. Симптоматическое лечение алкогольного абстинентного синдрома легкой и средней степени тяжести (только Латран).
Форма выпуска
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл упаковка контурная ячейковая 5 пачка картонная 1.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 2 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5 пачка картонная 1.
раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мг/мл; ампула 4 мл упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5 пачка картонная 1.
Способ применения и дозировка
Цитостатическая терапия
Выбор режима дозирования определяется выраженностью эметогенного действия проводимой противоопухолевой терапии.
Для взрослых суточная доза составляет, как правило, 8–32 мг. Рекомендуются следующие режимы:
При умеренно эметогенной химио- или радиотерапии:
- в/в струйно (медленно) или в/м в дозе 8 мг, непосредственно перед началом терапии;
При высокоэметогенной химиотерапии:
- в/в струйно (медленно) непосредственно перед началом химиотерапии, а затем — еще две в/в струйные инъекции по 8 мг с интервалом 2–4 ч;
- непрерывная 24-часовая инфузия препарата в дозе 24 мг со скоростью 1 мг/ч;
- 15-минутная инфузия, непосредственно перед началом химиотерапии в дозе 16–32 мг (предварительно развести в 50–100 мл соответствующего инфузионного раствора).
Эффективность ондансетрона может быть увеличена путем разового в/в введения глюкокортикоида (дексаметазон в дозе 20 мг) до начала химиотерапии; при приеме внутрь для усиления эффекта разовая доза может быть увеличена до 24 мг и назначена одновременно с 12 мг дексаметазона за 1–2 ч до начала проведения химиотерапии.
Для предупреждения отсроченной рвоты, возникающей через 24 ч после начала химио- или радиотерапии, рекомендуется продолжить применение препарата внутрь в дозе 8 мг 2 раза в день в течение 5 дней.
Детям старше 2 лет препарат назначается в/в в дозе 5 мг/м2 непосредственно перед началом химиотерапии — с последующим приемом внутрь в дозе 4 мг через 12 ч; после окончания химиотерапии — внутрь в дозе 4 мг в течение 5 дней.
Предупреждение послеоперационной тошноты и рвоты
Взрослым: в/м или в/в струйно (медленно) в дозе 4 мг в начале наркоза или внутрь в дозе 16 мг за 1 ч до начала наркоза.
Для купирования возникшей тошноты и рвоты: в/м или в/в (медленно) в дозе 4 мг.
В/м в один и тот же участок тела ондансетрон может быть введен в дозе, не превышающей 4 мг.
Детям для предупреждения послеоперационной тошноты и рвоты — только в/в (медленно) в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально — до 4 мг) во время или после анестезии.
Для купирования возникшей послеоперационной тошноты и рвоты — в/в (медленно) в разовой дозе 0,1 мг/кг (максимально — до 4 мг).
В отношении предотвращения и лечения послеоперационной тошноты и рвоты у детей в возрасте до 2 лет достаточного опыта нет.
Пожилым больным изменение дозировки не требуется.
Больные с поражениями почек и печени
При поражении почек изменять обычную суточную дозу не требуется.
При поражении печени в значительной степени уменьшается клиренс ондансетрона и увеличивается период полувыведения его из плазмы, поэтому не следует превышать суточную дозу в 8 мг.
Для разведения инъекционного раствора ондансетрона могут применяться следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера, 0,3% раствор калия хлорида в 0,9% растворе натрия хлорида, 0,3% раствор калия хлорида в 5% растворе декстрозы.
Условия хранения
Список Б.: При температуре не выше 30 °C.
Срок годности
36 мес.