Тропикамид [Tropicamidum]

Упаковка

Капли глазные

Фармакологическое действие

Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.

Показания к применению

Исследование глазного дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле, лазеркоагуляция сетчатки); воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).

Форма выпуска

капли глазные 0.5%; флакон-капельница полиэтиленовая 5мл, коробка (коробочка) 1; капли глазные 1%; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл, коробка (коробочка) 1; капли глазные 0.5%; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл, коробка (коробочка) 2; капли глазные 1%; флакон-капельница полиэтиленовая 5 мл, коробка (коробочка) 2; капли глазные 0.5%; флакон-капельница пластиковая 10 мл, пачка картонная 1; капли глазные 1%; флакон-капельница пластиковая 10 мл, пачка картонная 1; капли глазные 0.5%; флакон-капельница пластиковая 10 мл, пачка картонная 1; капли глазные 1%; флакон-капельница пластиковая 10 мл, пачка картонная 1; Состав Капли глазные 1 мл Тропикамид 5 мг, 10 мг вспомогательные вещества: натрия хлорид - 7 мг; динатрия этилендиаминтетраацетата - 0,5 мг; бензалкониюхлорид 50% - 0,2 мг; кислота соляная 10% - до pH около 5; вода для инъекций - до 1 мл во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.

Фармакодинамика

Мидриаз развивается через 5-10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15-20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора в среднем возникает через 25 мин и сохраняется в течение 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 часов. Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).

Использование во время беременности

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, глаукома (закрытоугольная и смешанная первичная).

Побочные действия

Местные реакции: нарушение аккомодации, снижение остроты зрения, повышение офтальмотонуса, развитие острого приступа глаукомы, аллергические реакции. Системные реакции: беспокойство, возбуждение, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия.

Способ применения и дозировка

Конъюнктивная, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата). Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопии проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрина. Для определения рефракции: закапывают 6 раз с интервалом 6-12 минут. Исследование проводят через 25-50 мин после наступления паралича аккомодации. Детям, в т.ч. грудным, только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1: 1 физиологическим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов - нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии). В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь - сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, расширение зрачков, возбуждение, судороги; при высоких дозах - кома, паралич дыхания. Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в / в введение 1-2 мг физостигмину (через 1 ч - повторно); при судорогах - в / в введение 10-20 мг диазепама; при проявлении гипертермии - применение физических способов охлаждения.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает антихолинергическим эффект антигистаминных средств, три - и трициклических антидепрессантов, прокаїнамиду, хинидина, ингибиторов МАО. При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый тропикамидом, парасимпатомиметики - ослабляют. Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.

Меры предосторожности

Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре 15-25 ° C.

Срок годности

36 мес.