Косоглазие (страбизм)

Общие сведения

Косоглазие (гетеротропия, страбизм) – это периодическое или постоянное нарушение положения глаз, характеризующееся отсутствием параллельности (несимметричностью) зрительных осей при взгляде прямо и не перекрещиванием их на фиксируемом предмете, что вызвано несогласованностью работы глазодвигательных мышц. Наиболее часто косоглазие развивается до трёхлетнего возраста и наблюдается у 2-3% детей.

Причины возникновения

Причины разнообразны и различны для врождённого и приобретенного косоглазия. Так, причинами инфантильного (врождённого) страбизма могут быть следующие факторы:

• семейный характер косоглазия (наследственный фактор);
• генетические нарушения (косоглазие при синдроме Дауна, синдроме Крузона);
• тератогенное влияние на плод наркотических веществ, алкоголя и некоторых лекарственных препаратов;
• преждевременные роды и низкая масса тела ребёнка;
• заболевания нервной системы (гидроцефалия, детский церебральный паралич);
• врождённые дефекты глаз (катаракта и др.).

Причинами приобретенного страбизма могут быть:

• наличие аметропии (близорукости, дальнозоркости, астигматизма) средней или высокой степени;
• чрезмерные зрительные нагрузки;
• психоэмоциональные стрессы;
• инфекционные заболевания (дифтерия, грипп, корь, скарлатина);
• соматические заболевания (ювенильный ревматоидный артрит), в том числе протекающие с высокой лихорадкой;
• другие заболевания глаза (лейкома, катаракта, атрофия зрительного нерва, дегенерация макулы, отслойка сетчатки и др.);
• черепно-мозговые травмы;
• миастения, рассеянный склероз, ретинобластома;
• переломы дна и стенки глазницы;
• нейроинфекции (энцефалиты, менингиты);
• параличи черепно-мозговых нервов (отводящего, глазодвигательного и др.);