Острые боли в животе

Общие сведения

Острые боли в области живота еще называют термином “острый живот”. Как правило, под этим понимают стремительно возникающие нестерпимые боли в брюшной полости, связанные с угрожающими жизни осложнениями заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Большинство подобных состояний требуют неотложной хирургической помощи. При возникновении острой нестерпимой боли в животе необходимо как можно скорее обратиться за помощью с целью диагностики причин острого живота.

Довольно часто при остром животе возникают такие сопутствующие состояния, как шок (вследствие сильной боли), рвота (иногда с кровью) или икота (при спазмах). Также отмечается сильное напряжение мышц брюшной стенки. При остром животе больной зачастую принимает вынужденное положение, лежа на боку и подтянув ноги к груди. Важной характеристикой данного состояния является то, что боль возникает внезапно. В некоторых случаях она сразу становится нестерпимо сильной (ее появление сравнивают с ударом кинжала), как в случае с прободением органов, а в некоторых - имеет нарастающий, хоть и довольно быстро, характер. При диагностике острого живота характер боли играет очень важную роль. Следует помнить, что при данном состоянии категорически противопоказано принимать что-либо до установления причины острого живота. В качестве первой помощи допускается приложить лед или что-то холодное к животу.

Причины возникновения

Существует множество причин возникновения острых болей в животе (острого живота), однако все они так или иначе связаны с осложненными заболеваниями органов брюшной полости. Наиболее часто причинами острого живота являются:

• Острый аппендицит. Воспаление аппендикса провоцирует сильные боли внизу живота справа. Самостоятельное исчезновение боли (без врачебной помощи) означает прободение (разрыв) кишки.
• Острая кишечная непроходимость. При закупорке просвета кишки возникает сильная боль. Устраняется непроходимость хирургическим путем.
• Ущемление грыжи. Крайне опасное состояние, сопровождающееся сильной болью. Не следует пытаться самостоятельно справиться с болью и вправить грыжу. Лечение - исключительно хирургическое.
• Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы сопровождается болью в подложечной области, иррадиирующей в плечо и под лопатки.
• Острый холецистит. Болевые ощущения возникают при ущемлении камня в протоке желчного пузыря.

• Острый нефрит. При этом состоянии нередко развивается так называемая почечная колика - мучительная боль в поясничной области, отдающая в пах.
• Прободная язва желудка или двенадцатиперстной кишки. При данном состоянии возникает боль, описываемая как “удар кинжала”.
• Эмболия сосудов кишечника.
• Острые кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
• Разрыв кисты яичника.
• Перекрут яичника.
• Внематочная беременность.
• Травма живота. Вследствие получения травмы возможен разрыв внутренних органов (наиболее часто - печени, селезенки) или сосудов брыжейки.