Что такое гидронефроз и где его лечить?

Гидронефроз – это опухоль в одной или обеих почках, вызванная накоплением мочи. Моча обычно течет из почек в мочевой пузырь через трубочки, называемые мочеточниками. Закупорки в мочеточниках могут препятствовать правильному потоку мочи. Как следствие, жидкость накапливается в почках и вызывает отек.

Гидронефроз в медицине определяется как болезненное и вздутое состояние почек при накоплении в них мочи. Наиболее распространенным симптомом гидронефроза является сильная боль, которая развивается в спине или боках, между ребрами и бедрами.

При нормальном функционировании почек моча проходит по мочеточникам от почек до мочевого пузыря, где она находится какое-то количество времени, а затем высвобождается из организма естественным путем. Однако, когда нормальный поток мочи затруднен из-за заблокированного или суженного мочеточника, он вызывает набухание почек. Обратное давление мочи приводит к раздуванию или расширению почек, что и называется гидронефрозом.

Классифицируется гидронефроз как односторонний или двусторонний, в зависимости от того, происходит такое растяжение в одной или обеих почках соответственно.

Причины гидронефроза

Чаще всего гидронефроз возникает в виду следующих трех причин:

  1. Закупорка мочевого тракта, является наиболее распространенной причиной.
  2. Нарушение нормальной работы мочевого пузыря, что заставляет мочу перемещаться из мочевого пузыря обратно в почки.
  3. Камни в почках. Данное условие распространено как на женщин, так и на мужчин равносильно.

Также к менее распространенным причинам относятся беременность, рак предстательной железы у мужчин и рак мочевых путей, шейки матки – у женщин.

Признаки и симптомы гидронефроза

Признаки и симптомы гидронефроза

Иногда человек может не замечать этого заболевания, т.к. его симптомы не четко выражены. Степень проявления симптомов зависит от скорости закупорки мочеточников. В случае острого гидронефроза, который возникает из-за внезапной обструкции, симптомы станут заметны в течение нескольких часов после блокировки. Хронический гидронефроз развивается в течение недель или месяцев и, как правило, бессимптомный.

Самые распространенные признаки гидронефроза:

  • Частые инфекции мочевых путей;
  • Легкая или тяжелая боль в пояснице, которая может распространяться на пах;
  • Невозможность мочеиспускания или мочеиспускание в малых количествах, даже с позывом;
  • Дриблинг или потеря контроля мочи;
  • Кровь или гной в моче;
  • Тошнота, рвота, лихорадка или озноб;
  • Полнота в животе или отек;
  • Необъяснимый набор веса.

Диагностика гидронефроза

Врач может провести физический осмотр вашего живота, спросить о выраженных симптомах. Также для точной диагностики могут потребоваться следующие исследования:

  • Анализы крови – показывают, работают ли ваши почки нормально;
  • Анализ функции почек – показывает, насколько хорошо почки выполняют свою функцию;
  • Может потребоваться изготовление рентгеновского снимка;
  • Анализы мочи – показывают, сколько мочи выходит из организма. Они также могут выявить инфекции, кровь или белок в моче.
  • Может быть проведена компьютерная томография, чтобы распознать камни в почках или другие скопления минералов.
  • Ультразвук – используется для выявления вздутия почек или мочевого пузыря. Также ультразвук помогает обнаружить камни в почках. Может потребоваться КТ и УЗИ вместе, чтобы найти причину заболевания.

Факторы риска гидронефроза

  • Повреждение нерва или сужение кровеносных сосудов;
  • Камни, кровяные сгустки или опухоли в почках, которые вызывают закупорку;
  • Инфекции мочевыводящих путей;
  • Изменения тела во время беременности;
  • Увеличенная простата.

Диагностика и лечение

Врач назначает лечение индивидуально, в зависимости от тяжести болезни, симптомов и так далее.

Вот наиболее распространенные способы лечения гидронефроза:

  • Почечная диета;
  • Удаление камней из почек;
  • Катетер для увеличения потока мочи;
  • Хирургическое вмешательство.

Гидронефроз обычно диагностируется с помощью ультразвукового сканирования. Дополнительные анализы и исследования могут потребоваться, чтобы выяснить причину этого состояния. Они включают в себя:

  • Анализы крови, мочи для выявления наличия инфекции в почках.
  • Внутривенная урография — рентген почек, который проводится после введения специального красителя в кровоток человека; краска может четко показать засорения в почках.

Лечение гидронефроза будет зависеть от причины его появления и от степени тяжести заболевания. Большинство случаев гидронефроза необходимо будет лечить хирургическим путем, используя комбинацию методов. Сроки лечения также зависят от степени тяжести болезни и от степени тяжести симптомов. Если пациент испытывает сильную тошноту, рвоту, высокую температуру тела, его могут направить на экстренную операцию. Также время лечения будет зависеть от наличия инфекции в крови.

Этапы лечения гидронефроза:

  • Первым этапом лечения гидронефроза является выведение мочи из почек.
  • После того, как давление на почку было ослаблено, необходимо устранить причину накопления мочи, что обычно связано с устранением закупорки.
  • После того, как давление на почки ослаблено и мочеточники разблокированы, основную причину заболевания нужно точно определить для предотвращения возвращения гидронефроза.

Если гидронефроз у женщины вызван беременностью, можно рассмотреть ожидание конца беременности и решение проблемы естественным путем. Однако, если симптомы доставляют дискомфорт, на протяжении беременности можно прибегать к очищению катетером, чтобы предотвратить повреждения почек.

Наши врачи

Абашина Лариса Владимировна

Абашина Лариса Владимировна
4.50 / Оценок 19
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Отличный семейный доктор. Внимательный и лечение этого доктора приносит положительные результаты конкретно мне.
Валентина, 03.04.2019
Отлично!
Хочу выразить свое уважение и благодарность удивительному и прекрасному человеку и Врачу (с большой буквы) — Ларисе Влдадимировне. Она стала моим врачом с 2003 года. Первая поставила мой диагноз. Я прикрепился к ЦСМ. Под ее и Натальи Анатольевны Черевко руководством за эти годы ЦСМ вырос в большую сеть поликлиник, оказывающих квалифицированную медицинскую помощь населению г.Томска. Такого комфорта и доброжелательного отношения к себе, как в поликлиниках ЦСМ, не ощущаешь ни в одном медучреждении города. Желаю доброго здоровья, творческих успехов Ларисе Владимировне, дальнейшего процветания — ЦСМ!
Николай Фомич Протопопов, 30.03.2019

Андрющенко Ольга Сергеевна

Андрющенко Ольга Сергеевна
5.00 / Оценок 3
Врач общей практики (семейный врач)

Отзывы

Отлично!
Здравствуйте Ольга Сергеевна. Пишет Вам Нина Кирилловна. Мы с Вами не знакомы. Я никогда в жизни не писала письма врачам, но в это не простое время захотелось Вас отблагодарить за Ваш не простой и опасный труд. Несмотря на то , что вы подвергаете свое здоровье риску , Вы самоотверженно продолжаете работать. Спасибо за все , что вы делаете . Очень приятно и радостно осознавать , что в трудную минуту мы не остались одни и, что у нас много добрых людей, которые не щадят себя ради жизни других. Это мне напоминает один стих из библии записанный в Матфея 7 глава стих 12; » Итак во всем , как хотите, чтобы с вами поступали люди , так поступайте и вы с ними». Вы являетесь хорошим примером для многих и хочется пожелать Вам много сил , здоровья и успехов в вашем труде. С уважением Нина Кирилловна
Нина, 18.05.2020

Березовская Ксения Валерьевна

Березовская Ксения Валерьевна