Перейти на полный прайс-лист
Код Наименование медицинской услуги Стоимость
96 Выезд на вызов врача-хирурга на дом 2980 руб.
9002 Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога повторный 1115 руб.
9001 Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный 1284 руб.
6516 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога повторный, врач высшей категории, к.м.н. 1349 руб.
6515 Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный, врач высшей категории, к.м.н. 1910 руб.
5023 Прием (осмотр, консультация) врача-детского хирурга 935 руб.
4833 Консультация врача по вопросам мужского здоровья 1252 руб.
4513 Выезд на дом врача-уролога к больному, осмотр, консультация, выписка назначений 3035 руб.
4073 Повторный прием (осмотр, консультация) врача-хирурга к.м.н., высшей категории 959 руб.
4072 Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный к.м.н., высшей категории 1125 руб.
3748 Выезд на вызов врача-уролога на дом 2980 руб.
1680 Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-уролога 589 руб.
149 Прием врача-уролога повторный 863 руб.
147 Повторный прием врача-хирурга 863 руб.
133 Прием врача-уролога первичный 1112 руб.
1311 Профилактический прием врача-хирурга 589 руб.
1310 Диспансерный прием врача-хирурга 589 руб.
131 Прием врача-хирурга первичный 1050 руб.
10207 Консультативный прием врача-уролога, Главный специалист по Урологии департамента здравоохранения г.Москвы по ЮЗАО 1910 руб.
10205 Консилиум урологов 3785 руб.

Гипоспадия и эписпадия — справочная информация

При нормальном строении полового члена уретра находится на его головке, при гипоспадии уретра находится на нижней части ствола. Патология формируется на 8-14 беременности.

Она достаточно распространена (приходится на одного из 200-300 новорожденных мальчиков) и не вызывает затруднений в уходе за ребенком, также исправляется хирургическим путем.

Гипоспадия

Гипоспадией называют состояние, при котором наружное отверстие мочеиспускательного канала располагается на нижней поверхности полового члена, а не на его верхушке

Уретра – это трубка, через которую моча стекает из мочевого пузыря и выходит из организма. Гипоспадия является частой патологией и не вызывает трудностей в уходе за малышом. Операции, как правило, восстанавливают нормальный вид пениса вашего ребенка.

При успешном лечении гипоспадии, большинство мужчин не испытывают трудностей с нормальным мочеиспусканием и размножением.

Симптомы гипоспадии

В большинстве случаев отверстие уретры располагается на головке пениса. Реже, в середине или у основания пениса. И крайне редко, в мошонке или под ней.

Признаки и симптомы гипоспадии могут включать в себя:

  • Отверстия уретры в каком-либо месте, кроме головки пениса.
  • Искривление полового члена, направленное вниз (chordee).
  • Внешний вид полового члена напоминает капюшон, потому что только верхняя половина полового члена покрыта крайней плотью.
  • Разбрызгивание во время мочеиспускания.

Причины гипоспадии

Гипоспадия, как правило, является врожденной патологией (т.е. уже присутствует при рождении). Когда пенис развивается в утробе у плода мужского пола, некоторые гормоны стимулируют формирование уретры и крайней плоти. Гипоспадия возникает, когда появляется дисбаланс в выработке гормонов, отвечающих за развитие полового члена плода.

В большинстве случаев, точная причина гипоспадии неизвестна. Иногда, гипоспадия – это генетически унаследованная патология. Также окружающая среда может играть определенную роль в развитии гипоспадии.

Факторы риска

  • Генетика. Некоторые вариации генов могут играть роль в нарушении гормонов, которые стимулируют образование мужских половых органов.
  • Возраст матери старше 35 лет. Некоторые исследования показывают, что повышенный риск гипоспадии может быть у новорожденных мальчиков, рожденных женщинами старше 35 лет.
  • Воздействие некоторых веществ во время беременности.

Степени

Существуют разные степени гипоспадии: одни могут быть незначительными, другие более серьезными.

  • Подкорональная гипоспадия – также имеет название передней или дистальной: уретра находится где-то рядом с головкой пениса. Это самая легкая форма гипоспадии, встречающаяся примерно в 50ти процентах случаев.
  • Гипоспадия среднего сечения – патология средней тяжести: отверстие уретры расположено на стволе пениса. Является гипоспадией умеренной распространенности – на нее приходится около 30-ти процентов случаев.
  • Пеноскопальная гипоспадия – также ее называют задней или проксимальной: уретра находится в промежности, приблизительно в том месте, где соединяются пенис и гениталии. Является самым тяжелым видом гипоспадии и встречается в 20-ти процентах случаев.

Некоторые родители путают две разные патологии: гипоспадию и эписпадию, хотя это два совершенно разных состояния.

Изогнутый пенис также является одной из характерных черт для гипоспадии. У мальчиков также могут быть проблемы с мочеиспусканием, с разбрызгиванием мочи, поэтому некоторым удобнее мочится сидя.

У некоторых мальчиков с гипоспадией также присутствует такое состояние как крипторхизм, когда яичко не опускается в мошонку, что по-другому называется неопущением яичек.

Лечение гипоспадии

При обнаружении аномалий в строении полового члена своего ребенка, без сомнений следует обратиться к врачу. Специалист должен определить степень тяжести патологии и предложить эффективное лечение для вашего ребенка.

Хирургическая операция полностью восстанавливает внешний вид и функцию пениса ребёнка. Восстановление происходит на протяжении примерно шести месяцев.

При успешном лечении гипоспадии уже взрослый мужчина может не беспокоиться о нормальном мочеиспускании и половой жизни.

Осложнения гипоспадии

Если своевременно не обратиться к врачу при обнаружении симптомов гипоспадии, повышается риск следующего:

  • Аномальный внешний вид пениса.
  • Проблемы с мочеиспусканием.
  • Аномальное искривление пениса при эрекции.
  • Проблемы с эякуляцией.

Эписпадия

Эписпадия – это врожденное состояние полового члена, при котором уретра чаще всего находится сверху или сбоку полового члена вместо его головки. Кроме того, уретра также может находиться в любом месте полового члена. Характерные черты эписпадии включают в себя малую длину и большую ширину полового члена, и изогнутый половой член.

Данная аномалия может развиваться как у мальчиков, так и у девочек. При эписпадии у мальчиков мочеиспускательный канал находится на верхней или боковой стороне полового члена, а не на головке. Кроме того, пенис зачастую имеет изогнутую форму. У девочек канал перемещается в область живота.

Эписпадия встречается у одного из 117 000 новорожденных мальчиков и у одной из 484 000 новорожденных девочек. Аномалия обычно диагностируется при рождении или вскоре после него, на основании физического осмотра.

Причины эписпадии

До сих пор исследователи точно не установили причины возникновения эписпадии, но существуют некоторые предположения. Врачи нашли некоторые доказательства возникновения эписпадии из-за генетических причин, так как более высокая частота возникновения этого заболевания наблюдается у близнецов.

Дети, матери которых подвергались воздействию повышенного уровня гормона прогестерона, обычно используемого во время экстракорпорального оплодотворения, имеют более высокую частоту возникновения гипоспадии. Кроме того, фактором риска может быть воздействие эстрогена во время беременности (например, когда беременная женщина употребляет в пищу фрукты и овощи с высоким содержанием пестицидов). Гипоспадия также чаще всего встречается у детей еврейского и итальянского происхождения.

Симптомы эписпадии

Как было сказано выше, аномалия может возникать как у девочек, так и у мальчиков, соответственно, признаки и симптомы эписпадии имеют разный характер проявления.

Общие симптомы включают в себя:

  • Рефлюксную нефропатию
  • Гидронефроз
  • Недержание мочи
  • Инфекция мочеиспускательного канала
  • Расширенная лобковая кость

Лечение эписпадии

Хирургическое восстановление эписпадии рекомендуется пациентам, у которых эписпадия наименее выражена. Обычно она проводится в возрасте 6-12 месяцев. При тяжелых случаях наилучшим вариантом станет выполнение операции, пока ребенок еще находится в утробе матери.

Кроме того, пациенту может понадобиться лечение побочных симптомов эписпадии, например, недержания, которое встречается в 75% случаев.

Также следует упомянуть об эффективном послеоперационном уходе, благодаря которому ребенок в дальнейшем сможет приступить к нормальной самостоятельной жизни.

Статья просмотрена и одобрена кандидатом медицинских наук, врачом-хирургом, врачом-дерматовенерологом Курысько Жанной Анатольевной.

Дата проверки 23.06.2021

Рекомендуем врачей в Томске

Барабанов Артур Александрович

Барабанов Артур Александрович
5.00 / Оценок 68
Врач-уролог

Отзывы

Отлично!
Я сделал обрезание, и я очень доволен. Артур очень добрый и профессиональный, и он может общаться по телефону в любое время, если у вас есть какие-либо вопросы. Все случилось, как он сказал, все было безболезненно, я неоправданно боялся операции. Я очень, очень рад, что выбрал Артура, я рекомендую его
Александр, 19.06.2020

Тураев Шукурбек Равшанович


5.00 / Оценок 56
Врач-уролог

Отзывы

Отлично!
Специалист своего направления. Прекрасно объясняет процесс происходящего. Доволен.
Шома, 18.07.2021
Отлично!
Советую всем. Есть толк в лечении
Gentelmanbek, 18.07.2021
Отлично!
*****)))))) Шукур один из наилучших специалистов. Знающее своё дело. Обратился по тонкому вопросу контакта. Решил есть результат! спасибо! Рекомендую
Gentelmanbek, 18.07.2021

Головина Юлия Алексеевна

Головина Юлия Алексеевна
4.90 / Оценок 87
Врач-хирург

Видео

Аудио

Отзывы

Отлично!
Здравствуйте, хотела бы выразить большую благодарность врачу эндоскописту Головиной Ю. А. и мед. Сестре. Процедура прошла быстро, аккуратно, с большой поддержкой. Спасибо большое.
Олеся , 23.10.2019
Отлично!
самый лучшей хирург и специолист в цсм у которого лечусь больше 3 -х лет, огромное спасибо ей и таким врачам как она.
сергей селихов, 31.05.2019
Отлично!
самый лучшей хирург и специолист в цсм у которого лечусь больше 3 -х лет, огромное спасибо ей и таким врачам как она.
сергей селихов, 30.05.2019
Отлично!
Наша семья благодарна Юлии Алексеевне за квалифицированную помощь (эффективные назначения и консультации), которую она оказывает нашему отцу. Отдельное спасибо Вам, Юлия Алексеевна, за внимательное,чуткое отношение к пациенту!
Прохорова Ольга Алексеевна, 06.11.2018
Отлично!
Юлия Алексеевна, спасибо за ваш нелегкий труд! Проходила у Вас, наверное, самую страшную для меня процедуру фгдс, но после процедуры, проведенной Вами и Вашей ассистенткой я теперь однозначно перестала бояться. Все прошло абсолютно безболезненно, быстро и спокойно.
Яна, 07.09.2018

Погибельный Александр Александрович

Погибельный Александр Александрович
4.80 / Оценок 104
Врач-хирург

Профессиональный профиль

В 2007 году окончил лечебный факультет Сибирского Медицинского Университета.

С 2007 по 2008 г. проходил интернатуру по хирургии на базе Областной Клинической Больницы, где проявлял большой интерес к проктологии, и проводил большую часть времени в колопроктологическом отделении.

Работая в Центре Семейной Медицины с 2008 г., получил дополнительную специализацию по колопроктологии (в Первом МГМУ им Сеченова – г.Москва ) и трансфузиологии. Активно осваивал новые и эффективные методы лечения и обследования пациентов хирургического и проктологического профиля.

С 2010 г. является членом Ассоциации Колопроктологов России и Евро-Азиатской Ассоциации Колоректальных Технологий (E.C.T.A.)

Регулярно посещает конгрессы и мастер-классы для приобретения новых навыков в оперативном и безоперационном лечении геморроя и анальных трещин. Успешно освоил методику HAL-RAR, лигирование геморроя латексными кольцами, амбулаторное мини инвазивное лечение геморроидальной болезни различных стадий и анальных трещин.

Внедрил в МО ЦСМ процедуру по лечению артрозов крупных суставов и остеохондроза методом Plasmolifting, активно использую внутрисуставные инъекции.

Также на базе МО ЦСМ создан кабинет эфферентной хирургии, где оказывается помощь пациентам с различными аутоиммунными заболеваниями. В арсенале используемых методик — мембранный плазмаферез — «чистка крови», модификация клеточной массы, УФО-крови, озонирование крови.

Виноградов Сергей Владимирович


4.70 / Оценок 32
Врач-хирург
Кандидат наук

Отзывы

Отлично!
Очень грамотный специалист, реально помогает
Игорь, 04.08.2021
Отлично!
Очень внимательный.
Марина, 10.07.2021